Hõm mắt, hốc mắt lõm

Vì sao hõm mắt làm mặt trông mệt?

Vùng quanh mắt là nơi ánh sáng và bóng đổ quyết định cảm giác tươi hay mệt. Khi mỡ quanh hốc mắt teo hoặc tụt, mí trên trũng vào và tạo rãnh sâu dưới cung mày; ở mí dưới, ranh giới giữa mí và má lộ thành rãnh lệ, ánh sáng không tới được nên xuất hiện bóng tối. Bóng này thường bị nhầm với quầng thâm do sắc tố, nhưng che bằng kem không hết vì bản chất là hình thể, không phải màu da.

Ba kiểu thiếu thể tích thường gặp

Hốc mắt sâu bẩm sinh: xương hốc mắt sâu, mí trên trũng từ trẻ; thường kèm mắt hai mí to rõ. Teo mỡ theo tuổi: mí trên trũng dần sau 35–40, cung mày sa xuống làm rãnh sâu hơn. Bọng mỡ kèm rãnh lệ: mỡ mí dưới tụt ra phía trước tạo bọng, ngay dưới bọng là rãnh lệ trũng — vừa thừa vừa thiếu trên cùng một vùng. Kiểu thứ ba là lý do vì sao chỉ 'lấy bọng' hoặc chỉ 'tiêm đầy rãnh' đều cho kết quả nửa chừng.

Tái định vị mỡ khác tiêm filler ở đâu?

Tiêm chất làm đầy bù thể tích tạm thời, phù hợp thiếu nhẹ, không có bọng; vùng dưới mắt da mỏng nên dễ nổi gợn hoặc sưng xanh (Tyndall) nếu tiêm sai lớp. Tái định vị mỡ là phẫu thuật đưa chính túi mỡ mí dưới đang lồi xuống lấp rãnh lệ, giải quyết cả bọng và rãnh trong một lần, kết quả lâu dài vì dùng mô của bạn. Ghép mỡ tự thân lấy từ vùng khác dùng cho hốc mắt sâu không có bọng; một phần mỡ ghép tiêu theo thời gian nên bác sỹ có thể bù nhẹ.

Điều gì quyết định mức cải thiện?

Mức thiếu thể tích, có bọng kèm không, độ dày da mí dưới, trương lực mí và tuổi. Da mỏng cải thiện bóng tối tốt khi có lớp mỡ đệm bên dưới; da chùng nhiều cần xử lý da kèm theo.

BonBoz tiếp cận hõm mắt ra sao?

Bác sỹ chuyên khoa tạo hình khám trực tiếp dưới ánh sáng chuẩn, phân biệt bóng do hình thể với thâm do sắc tố, ấn đánh giá bọng mỡ và độ sâu rãnh lệ, kiểm tra trương lực mí dưới. Phương án theo kiểu thiếu: tái định vị mỡ khi có bọng kèm rãnh; ghép mỡ tự thân cho hốc sâu; chất làm đầy khi thiếu ít và bạn chưa muốn phẫu thuật. Bác sỹ khám là người thực hiện; thời gian hồi phục và khả năng tiêu mỡ ghép được nói rõ trước.

Khi nào KHÔNG nên làm đầy vùng hõm mắt?

Khi bọng mỡ là vấn đề chính (làm đầy khiến vùng đó phồng hơn), khi đang có filler cũ chưa tan hoặc không rõ nguồn, khi da mí dưới dư nhiều (cần cắt da), hoặc khi bóng tối dưới mắt là thâm sắc tố chứ không phải rãnh (làm đầy không đổi được màu). Bác sỹ phân biệt các tình huống này trước khi đề xuất.

Nguồn tham khảo

• American Society of Plastic Surgeons — Eyelid surgery: https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/eyelid-surgery
• Goldberg RA. Transconjunctival orbital fat repositioning. Plast Reconstr Surg. 2000 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10697171/