Cắt da dư mí dưới

Cơ chế

Mí dưới lão hoá theo hai hướng: mỡ ổ mắt lồi ra tạo bọng, và da–cơ vòng mi giãn tạo nếp nhăn, da chùng. Cắt da dư mí dưới xử lý hướng thứ hai: qua đường rạch ngay dưới hàng lông mi, bác sỹ nâng vạt da (hoặc da–cơ), xử lý túi mỡ nếu có, kéo vạt lên ngoài để đo phần da thật sự dư, cắt vừa đủ và khâu. Đường rạch nằm trong nếp mi dưới nên mờ tốt.

Khi nào cần cắt da thay vì chỉ lấy mỡ qua kết mạc?

Làm nghiệm pháp đơn giản: nhìn lên trần và mở miệng — nếu bọng mỡ lồi rõ mà da căng phẳng, vấn đề là mỡ, phù hợp lấy mỡ qua đường trong kết mạc không rạch ngoài da. Nếu da nhăn, gấp nếp và chùng khi nhìn thẳng, da dư là vấn đề chính, cần cắt da; nhiều người trên 50 tuổi có cả hai.

Vì sao trễ mi là rủi ro cần nhắc trước?

Mí dưới được giữ bởi dây chằng góc mắt và trương lực cơ vòng mi; ở người lớn tuổi hai yếu tố này yếu. Nếu lấy da nhiều hơn mức mí chịu được, bờ mi bị kéo xuống (trễ mi, lộ lòng trắng dưới), gây chảy nước mắt, khô mắt và trông tệ hơn trước. Bác sỹ giảm rủi ro bằng cách đo da dư khi bệnh nhân nhìn lên và mở miệng (tư thế căng nhất), lấy da bảo tồn, và tăng cường góc mắt ngoài khi trương lực mí yếu.

Rủi ro cần biết

Trễ mi hoặc lộ lòng trắng dưới, sẹo sát bờ mi hồng vài tháng, sưng bầm kéo dài, khô mắt tạm, hai bên không đều, tụ máu, nhiễm trùng (hiếm), tê da mí tạm. Lấy mỡ quá tay gây mắt trũng, rãnh lệ sâu hơn.

Tại BonBoz

Bác sỹ chuyên khoa tạo hình khám trực tiếp: nghiệm pháp kéo mi (snap test) đánh giá trương lực, nghiệm pháp nhìn lên–mở miệng để đo da dư thật, đánh giá bọng và rãnh lệ. Phương án có thể là cắt da đơn thuần, cắt da kèm xử lý mỡ, hoặc kết hợp tái định vị mỡ khi có rãnh lệ; tăng cường góc mắt khi mí yếu. Bác sỹ khám là người mổ, ưu tiên lấy da bảo tồn để tránh trễ mi.