Phẫu thuật nâng mũi

Nâng mũi sụn sườn tự thân

Nâng mũi bằng sụn sườn tự thân là kỹ thuật lấy một đoạn sụn sườn của chính bạn để dựng trụ, kéo dài vách ngăn và tạo hình sống–đầu mũi. Dùng khi cần lượng sụn lớn và cứng: mũi tái phẫu, mũi co rút, mũi ngắn cần kéo dài nhiều, hoặc không muốn vật liệu nhân tạo.

Nội dung được kiểm duyệt y khoa bởi BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

Vì sao cần sụn sườn?

Sụn vách ngăn và sụn tai đủ cho phần lớn ca nâng mũi lần đầu. Nhưng khi cần dựng khung mới — kéo dài mũi ngắn, sửa mũi co rút sau nhiều lần mổ, mũi đã hết sụn vách ngăn — hai nguồn này thiếu về lượng và độ cứng. Sụn sườn (thường sườn 6–7) cho miếng sụn dài, thẳng, chắc để làm trụ mũi, mảnh kéo dài vách ngăn và ghép sống mũi khi không muốn vật liệu nhân tạo.

Ưu và nhược điểm thật

Ưu: là mô của bạn nên không phản ứng dị vật, nguy cơ nhiễm trùng và lộ thấp hơn vật liệu nhân tạo về lâu dài, phù hợp da mỏng sau nhiều lần mổ, tạo được cấu trúc vững. Nhược: thêm vết mổ 2–3 cm dưới nếp ngực (ở nữ nằm trong nếp vú), đau ngực vài ngày, nguy cơ sụn cong theo thời gian (giảm bằng cách gọt cân đối, ngâm và quan sát trước khi đặt), thời gian mổ dài hơn, chi phí cao hơn; ở người trên 45 tuổi sụn có thể vôi hoá, khó gọt. Sụn sườn hiến tặng đã xử lý là lựa chọn thay thế ở một số ca, có ưu nhược riêng — bác sỹ tư vấn cụ thể.

Chỉ định

Mũi tái phẫu đã dùng hết sụn vách ngăn/tai; mũi co rút cần kéo dài; mũi ngắn hếch bẩm sinh cần dựng trụ dài; người có tiền sử nhiễm trùng hoặc dị ứng vật liệu nhân tạo; người ưu tiên toàn bộ tự thân. Không cần cho nâng mũi lần đầu mức vừa với da dày, đủ sụn vách ngăn.

Rủi ro cần biết

Tại mũi: sụn cong, lộ nét trên da mỏng, tiêu một phần nhỏ, sưng lâu, đầu mũi cứng lâu. Tại ngực: đau vài ngày, sẹo, tụ dịch, rất hiếm tổn thương màng phổi (bác sỹ kiểm tra trong mổ). Chung: nhiễm trùng, tê, kết quả cần chỉnh thêm.

Tại BonBoz

Bác sỹ chuyên khoa tạo hình chỉ đề xuất sụn sườn khi thật sự cần — không dùng mặc định. Khi dùng, sụn được lấy qua đường rạch ngắn trong nếp ngực, gọt theo nguyên tắc cân đối để hạn chế cong, ngâm và quan sát trước khi đặt, kết hợp đệm mô mềm nếu da mỏng. Bác sỹ khám là người mổ; vết mổ ngực, thời gian sưng dài và rủi ro cong được nói rõ trước.

Thực hiện thế nào?

Gây mê. Bác sỹ rạch 2–3 cm dưới nếp ngực, lấy một đoạn sụn sườn giữ nguyên màng sụn phía sau, kiểm tra màng phổi, đóng vết mổ ngực. Sụn được gọt thành trụ mũi, mảnh kéo dài vách ngăn và ghép sống/đầu theo nguyên tắc cân đối, ngâm và quan sát cong. Mở mũi, dựng lại khung, đặt các mảnh ghép, đệm mô mềm nếu da mỏng, đóng và nẹp. Thời gian 3–4 giờ.

Chuẩn bị trước

Khám đánh giá mũi và tiền sử mổ, chức năng thở, xét nghiệm tiền phẫu, đánh giá vùng ngực (siêu âm hoặc chẩn đoán hình ảnh khi cần ở người lớn tuổi để xem vôi hoá); ngừng thuốc chống đông, rượu, thuốc lá ít nhất 2 tuần.

Sau thủ thuật

Nẹp mũi 7 ngày, cắt chỉ ngày 7; hạn chế vận động tay–ngực 2 tuần, đau ngực giảm sau 3–5 ngày; sưng mũi rõ 2–3 tuần, đầu mũi ổn định 6–12 tháng; theo dõi cong sụn ở các mốc tái khám ngày 7, tháng 1, 3, 6, 12.

Rủi ro có thể gặp — bác sỹ sẽ nói rõ trước khi làm

  • Sụn cong theo thời gian
  • Lộ nét trên da mỏng
  • Tiêu một phần nhỏ
  • Sưng lâu, đầu mũi cứng lâu
  • Đau và sẹo vùng ngực, tụ dịch
  • Tổn thương màng phổi (rất hiếm)
  • Nhiễm trùng, cần chỉnh thêm

Ai KHÔNG nên làm?

  • Nâng mũi lần đầu mức vừa, đủ sụn vách ngăn (không cần sụn sườn)
  • Sụn sườn vôi hoá nặng ở người lớn tuổi (cân nhắc nguồn khác)
  • Bệnh hô hấp, bệnh nội khoa chưa kiểm soát
  • Rối loạn đông máu
  • Kỳ vọng hồi phục nhanh như nâng mũi đơn giản
Chân dung BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Chuyên khoa Ngoại — Tạo hình thẩm mỹ

  • Thạc sĩ Y Dược — Bác sỹ nội trú CK1 Ngoại khoa, Đại học Y Dược Huế (2014–2017)
  • Bác sỹ CKII Tạo hình thẩm mỹ
  • CK1 Tạo hình Thẩm mỹ — Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch; CK2 Quản lý Y tế — Đại học Y tế công cộng
  • Chứng chỉ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình + chứng chỉ Tạo hình thẩm mỹ (2017)
  • Số CCHN: 007827/ĐL-CCHN — Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk cấp ngày 04/12/2017
  • Hơn 15 năm kinh nghiệm, hơn 20.000 ca phẫu thuật
  • Bác sỹ CK2 Tạo hình thẩm mỹ tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM (2020–nay); trước đó phụ trách đại phẫu, tiểu phẫu tại Bệnh viện Sao Hàn (2018–2020)
  • Thành viên tổ chức thiện nguyện quốc tế Operation Smiles và Resurge International — trực tiếp phẫu thuật miễn phí cho bệnh nhân dị tật bẩm sinh, sứt môi, hở hàm ếch, sụp mí (2022–nay)
  • Thành viên Alcon Pharmaceutical (Hoa Kỳ)
  • Thành viên Hiệp hội Kiểm soát chất lượng sức khỏe (KCCS) Hàn Quốc
  • Giám đốc Y khoa BonBoz Clinic
Đặt lịch với bác sỹ

Đặt lịch tư vấn với bác sỹ

Chọn ngày, khung giờ và bác sỹ — phòng khám gọi xác nhận trong 5 phút (giờ mở cửa). Tư vấn miễn phí, không ràng buộc.

Chọn lịch mong muốn

Phòng khám sẽ gọi xác nhận trong 5 phút trong giờ mở cửa (08:00–20:00). Lịch chỉ chắc chắn sau khi được xác nhận.

Bạn không bắt buộc phải mô tả tình trạng sức khoẻ ở đây — có thể trao đổi trực tiếp với bác sỹ khi tới khám.

Tư vấn miễn phí — không ràng buộc — không áp lực mua gói.

Trang này được bảo vệ bởi reCAPTCHA và áp dụng Chính sách quyền riêng tư Điều khoản dịch vụ của Google.

Câu hỏi thường gặp

Lấy sụn sườn có ảnh hưởng sức khoẻ không?

Lấy một đoạn ngắn của một xương sườn, giữ màng sụn, không ảnh hưởng hô hấp hay vận động lâu dài; đau ngực vài ngày đầu.

Sẹo ở ngực có rõ không?

Đường rạch 2–3 cm nằm trong nếp dưới ngực (ở nữ khuất trong nếp vú), mờ dần trong 6–12 tháng.

Sụn sườn có bị cong không?

Có nguy cơ, giảm bằng cách gọt cân đối, ngâm quan sát trước khi đặt và cố định tốt; bác sỹ theo dõi ở các mốc tái khám.

Sụn sườn giữ được bao lâu?

Là mô sống của bạn nên tồn tại lâu dài; một phần nhỏ có thể tiêu hoặc thay đổi hình theo thời gian.

Sụn sườn hiến tặng khác sụn tự thân thế nào?

Không cần mổ ngực, nhưng tiêu nhiều hơn theo thời gian và có tỷ lệ cong, nhiễm trùng riêng; phù hợp khi không thể lấy sụn tự thân.

Nâng mũi lần đầu có cần sụn sườn không?

Phần lớn không; sụn vách ngăn và tai đủ. Sụn sườn cho ca phức tạp, tái phẫu hoặc cần kéo dài nhiều.

Bao lâu hồi phục?

Sưng rõ 2–3 tuần, đi làm sau 10–14 ngày, đầu mũi ổn định 6–12 tháng — lâu hơn nâng mũi đơn giản.

Người trên 45 tuổi có dùng sụn sườn được không?

Có thể, nhưng sụn dễ vôi hoá khó gọt; bác sỹ đánh giá bằng hình ảnh trước và cân nhắc nguồn khác nếu cần.

Chủ đề liên quan

Bác sỹ chia sẻ thêm

ZaloGọiĐặt lịch