肉毒素注射后有哪些禁忌事项？肿胀多久消退？什么时候需要看医生？

打完肉毒素后需要注意三类禁忌事项：最初24小时内，避免低头，不做瑜伽或倒立，不触摸或按摩注射部位；最初3天内，避免蒸桑拿，也不要按摩已注射的部位；出现危险信号时，立即告知医生。这是 BonBoz Clinic 的官方护理指南（执业许可证 11113/HCM-GPHĐ 和 10036/HCM-GPHĐ，胡志明市卫生局）。一级专科医师 Bùi Thị Kim Kha 医生（医师执业证书 009784/ĐL-CCHN）在诊所亲自接诊并注射。

文中关于肿胀和注射后反应的内容，依据药品生产厂家的处方说明书撰写，而不是口口相传的经验。如果您注射的是瘦脸针，请看文章咬肌肉毒素瘦脸注射去哪里可靠，多久见瘦脸效果，其中有针对咬肌的单独时间节点。如果您注射的是填充剂而不是肉毒素，禁忌事项完全不同，请看文章填充剂注射后有哪些禁忌事项。作用机制、注射部位和不适合注射的人群，请看页面肉毒素（botulinum toxin）方法。

打肉毒素后有哪些禁忌事项？按时间节点汇总

下表中“最初24小时”“最初3天”和“危险信号”三行，如实转述了诊所发给客人的肉毒素注射后护理指南。“等到复诊”一行，是供医生在调整前评估的叮嘱。最后一列是您需要记住的要点。这样遇到表中没有的情况，您也知道该怎么做。

有两点经常被问到。“低头”指头长时间朝下的姿势，例如弯腰拖地、捡床底下的东西、向前倾着洗头。“不触摸注射部位”也包括坐着工作时托下巴、用手撑额头的习惯。如果当天需要洗脸或化妆，请动作轻柔，避免在注射点上用力擦抹。

为什么最初24小时要让注射部位保持不动？

A型肉毒毒素直接注射到肌肉里，使肌肉在一段时间内收缩力减弱。厂家处方说明书的加框警告部分写明：所有肉毒毒素制剂的作用都可能扩散到注射部位以外，引起类似肉毒中毒的症状。这些症状曾在注射后几小时到几周内被报告。因此，注射必须由医生计算剂量并选择注射点。吞咽困难、说话困难、呼吸困难这些信号，也始终属于必须马上就医的情况。

诊所对第一天的各项禁忌事项出发点相同：不要对刚注射的部位施加压力，不要推拿，不要突然改变头部姿势。指南并不要求整天卧床休息或请假，需要做的只是避开表中列出的这些事。

有一点很小，却常被忽略：药品说明书提醒，如果注射后出现肌肉无力、视物模糊或上睑下垂，就不要开车、操作机器或做其他危险的事。如果您注射的是眼周，并且自己开车回家，请在之后几天留意眼睛的感觉。

打肉毒素后需要忌口吗？

在诊所发给客人的注射后护理资料中，肉毒素部分没有需要忌口的食物清单。同一份资料里的3天忌口清单（糯米、香蕉、红薯、海鲜、牛肉、鸡肉、竹笋、鱼露）是针对 BAP 的，BAP 是另一种注射。不要因为听别人说，就把它套用到肉毒素上。

真正需要注意的是药物，而不是食物。厂家说明书中给患者的用药指导提醒：

• 告知医生您正在使用的所有药物，包括非处方药、维生素和草药类保健品。
• 如果您最近几个月内注射过任何肉毒毒素制剂，请告知医生，并准确说出产品名称。
• 注射后如果到别处就诊并被开了新药，请告诉那位医生您刚注射过肉毒毒素。

如果您正在服用抗凝药或治疗慢性病的药物，不要为了“注射更安全”而自行停药。请带着药名来就诊，由医生决定。

打肉毒素后肿胀多久会消？

处方说明书没有给出肿胀的统一天数，因此本文也不设定天数。说明书记录的内容，来自针对皱眉纹部位、涉及911名注射者的三项设有对照组的临床试验：

• 报告最多的注射部位反应包括肿胀、面部疼痛、毛囊炎、眼周血肿、淤青、疼痛、小硬块，以及注射点瘙痒。
• 最常见的副作用是头痛，约占2/100。眉毛下垂和上睑下垂各自的发生率都低于1/100。
• 大多数副作用出现在注射后的第一周，通常是短暂的，但也有持续数月甚至更久的情况。

实际来看，针眼处的轻微肿胀、发红或淤青，通常出现得较早，并逐渐减轻。您需要观察的是它的变化方向，而不是数天数。肿胀逐渐变小、疼痛逐渐减轻，是常见的过程。如果肿胀变大、红肿范围扩大、发热、疼痛加重或持续不退，就不再是“正常肿胀”。诊所的指南把注射部位发炎发红、红肿、疼痛持续不退，列入必须立即告知医生的情况。

肿胀伴随瘙痒、荨麻疹、喘息则是另一回事

药品说明书列出了对肉毒毒素的过敏反应，包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、喘息、呼吸困难、头晕或快要晕倒的感觉。严重反应可能伴有软组织水肿。出现这些表现，尤其是喘息或呼吸困难时，请立即去急诊，然后告知为您注射的医生。不要自己吃抗过敏药然后等着看。

眼周注射后眼睛干涩、异物感、畏光

说明书写明，肉毒毒素可能引起眼睛干涩、泪液分泌减少、眨眼减少。如果您感到眼痛、眼睛有异物感、怕光或视力改变，请告知医生。症状持续的话，需要做眼科检查。

打肉毒素多久见效，何时评估，何时可以再次注射？

药物在几天后开始显现效果（说明书没有写明具体的起效天数）。按厂家说明书，要到第4周才能充分评估效果，两次注射的间隔不短于3个月。仅就 BonBoz 而言，诊所约在2周后约您复诊，由医生查看，必要时进行调整（这是诊所的预约安排，不是药品说明书的时间节点）。

为什么觉得“还不够”也不能马上追加注射？因为最初几天药物才刚开始起作用。是否需要进一步调整，由医生在复诊时根据肌肉的反应程度来决定。说明书还提醒医生，如果您已经或正在使用其他肉毒毒素制剂，必须考虑总剂量。因此请务必如实说明您在哪里、什么时候、注射过什么药。

如果您需要在某个特定日期达到效果，比如婚礼，文章婚礼或活动前想打肉毒素可以帮您倒推安排时间。

打肉毒素后出现哪些信号必须马上就医？

分为两个级别，让您知道应该先联系谁。

立即去急诊，然后告知为您注射的医生，如果出现说明书要求立即接受医疗处理的下列任一信号：

• 吞咽困难、说话困难、口齿不清、声音嘶哑或失声、呼吸困难。说明书强调，这些症状可能在注射后几小时、几天或几周出现。
• 全身肌肉无力、复视、视物模糊。
• 喘息、荨麻疹、头晕想晕倒。

立即联系为您注射的医生，按诊所的指南：

• 注射处发炎、发红、红肿，或疼痛一直不减。
• 上睑下垂（药品说明书也记录了上睑下垂、眉毛下垂是少见的副作用）。

联系时，请说明是哪天注射的、注射在哪里、药盒上写的名称。方便的话，请按与注射前照片相同的角度拍一张面部照片，一并发送。

注射前：需要告知医生的事项

许多“禁忌事项”其实从注射前就开始了。按厂家说明书，如果您曾对任何肉毒毒素制剂过敏，或拟注射的部位正有皮肤感染，则不能注射。说明书还列出了需要事先告知医生的情况：

• 影响神经和肌肉的疾病，例如重症肌无力。
• 以前注射肉毒毒素曾出现副作用。
• 有或曾有呼吸（如哮喘）、吞咽、出血、心血管方面的问题。
• 目前有上睑下垂、额肌无力、做过面部手术，或计划做手术。
• 注射肉毒毒素后曾出现眼睛干涩。
• 正在怀孕、准备怀孕或正在哺乳：说明书写明，尚不清楚药物是否会伤害胎儿或进入母乳。

在诊所就诊时，医生会再次询问这些问题，并查看您笑、皱眉、扬眉时的肌肉情况。然后才决定是否注射以及注射多少。

在 BonBoz 注射肉毒素：注射前核对药品

BonBoz Clinic 的肉毒素（botulinum toxin）经诊所公布为韩国正品进口，带有标签和证书；客人可自行检查，在注射前亲自拆盒。请善用这项权利：查看标签、有效期，确认药盒完好后再进入注射环节。请把药盒拍下来。盒上的药名是您日后出现反应、或下次再注射时医生需要的信息。

诊所位于 胡志明市 66–68 Võ Văn Tần, Xuân Hòa 坊（原第三郡）。按注射部位划分的价格区间，请看页面按部位划分的肉毒素费用。医生会在检查后报出具体价格，因为每个人的剂量不同。如果想在到店前先咨询，您可以使用页面联系我们。

常见问题

打肉毒素后最初24小时有哪些禁忌事项？

按 BonBoz Clinic 的指南，第一天请保持头部直立（避免低头，避免瑜伽和倒立动作），并让注射处保持不动，不触摸、不按摩。指南并不要求请假，只需要避开这些事。

打肉毒素后多久可以蒸桑拿、做面部按摩？

按诊所的指南，前三天避免蒸桑拿，也不要让任何人按摩已注射的部位。如果您打算在这个时间之后做带有较强推拿的面部护理，请在复诊时询问医生。

打肉毒素需要忌口吗？

诊所护理资料中的肉毒素部分没有列出需要忌口的食物。糯米、海鲜、牛肉等的忌口清单是针对 BAP 的，不适用于肉毒素。需要做的是告知医生您正在使用的所有药物、维生素和草药。

打肉毒素后肿胀多久会消？

厂家说明书没有给出统一的天数。说明书写明，大多数副作用出现在第一周，通常是短暂的。肿胀逐渐变小是常见的过程。如果肿胀变大、发红、红肿、疼痛持续，请立即告知医生。

打肉毒素多久见效？

药物在几天后开始显现效果。按说明书，要到第4周才能充分评估效果。诊所约在2周后约您复诊调整。

打肉毒素后多久可以再次注射？

药品说明书规定，两次注射至少间隔3个月。至于什么时候再次注射，要由医生查看您的肌肉是否已恢复到注射前的活动状态。

打肉毒素后出现上睑下垂怎么办？

立即联系为您注射的医生，不要自己按摩眼周。等待就诊期间，如果视物模糊，或下垂的眼睑挡住视线，请不要开车。如果同时有吞咽困难、说话困难或呼吸困难，请立即去急诊。

参考来源

• Hugel, Inc. LETYBO (letibotulinumtoxinA-wlbg) for injection — Prescribing Information 和 Medication Guide，经 FDA 批准的说明书，2024年2月发布。本文引用该说明书，作为A型肉毒毒素类药物的参考资料。您所用的药物以在您面前拆开的药盒上标注的为准：accessdata.fda.gov。
• BonBoz Clinic — 肉毒素、HA/填充剂注射后护理指南（注射后发给客人的内部专业资料）。

更新于 2026年11月11日。本文帮助您在注射后自我护理，并知道什么时候需要联系医生，不能替代就诊。每个人的剂量和注射点各不相同，只有医生当面检查后才能给出建议。

本文由一级专科医师 Bùi Thị Kim Kha 医生和 BonBoz Clinic 专业团队编写。