Medicina Estética

Toxina botulínica — Botox

La toxina botulínica (comúnmente conocida como Botox) es un medicamento inyectable que interrumpe la señal nerviosa hacia los músculos, provocando una relajación controlada de los mismos. Se utiliza para las arrugas dinámicas en la frente, entrecejo y patas de gallo; para afinar el músculo masetero; y para reducir la contracción de los músculos del mentón y del cuello. Los resultados son evidentes después de 5 a 14 días y se mantienen durante 3 a 4 meses, tras los cuales los músculos vuelven a su actividad normal.

Revisado médicamente por BS.Ths.CKI Kim Kha — BonBoz Clinic

Mecanismo

La toxina botulínica tipo A impide la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, lo que provoca que el músculo inyectado no reciba la señal de contracción y, por lo tanto, se relaje. La piel superior ya no se pliega, las arrugas dinámicas se aplanan; en el caso del músculo masetero hipertrofiado, la actividad muscular disminuye y se reduce gradualmente después de unas semanas. El efecto es temporal, ya que los nervios regeneran nuevas terminaciones después de 3 a 4 meses.

Áreas comunes de inyección

Las líneas del ceño (número 11), las arrugas horizontales de la frente, las patas de gallo en la esquina de los ojos, las arrugas nasales (bunny lines), el levantamiento ligero de la cola de la ceja, el músculo del mentón con aspecto de piel de naranja, el levantamiento de las comisuras labiales caídas, el afinamiento del ángulo de la mandíbula (músculo masetero), la banda muscular del cuello, y la reducción de la sudoración en las axilas. Cada área tiene una dosis y puntos de inyección específicos; una mala ubicación en la frente puede causar caída de la ceja, y una mala ubicación en la esquina de los ojos puede provocar una sonrisa asimétrica.

¿Por qué la dosis debe ser individualizada?

La fuerza muscular, el grosor de la piel, los hábitos de expresión, y la presencia de cejas caídas o párpados caídos varían entre las personas. Una dosis "estándar" puede resultar en un rostro rígido o causar caída de la ceja en aquellos que necesitan el músculo frontal para abrir los ojos. El médico evalúa el músculo en movimiento, inyecta una dosis más baja en la primera sesión y ajusta después de 2 semanas si es necesario.

Riesgos a tener en cuenta

Moretones, dolor leve en el punto de inyección, dolor de cabeza pasajero; caída de la ceja o párpado temporal cuando el medicamento se dispersa incorrectamente (2-6 semanas), sonrisa asimétrica, ojos secos o lagrimeo, debilidad temporal del músculo masetero al masticar alimentos duros, y raramente, la formación de anticuerpos que disminuyen la respuesta cuando se inyecta en exceso. La mayoría de los efectos secundarios desaparecen cuando el medicamento pierde su eficacia.

En BonBoz

El médico dermatólogo estético realiza un examen directo, evalúa el músculo en movimiento, revisa las cejas y los párpados antes de inyectar en la frente, utiliza productos registrados, individualiza la dosis y anota un esquema de puntos de inyección para ajustes en la próxima sesión. El médico realiza la inyección personalmente; se programa una revisión después de 2 semanas para ajustes si es necesario.

¿Cómo se realiza?

No se necesita anestesia o solo anestesia local. El médico marca los puntos de inyección según un esquema individual, prepara el medicamento en la concentración adecuada, inyecta en cada punto con una aguja muy fina en el músculo objetivo con la dosis calculada, y presiona suavemente para detener el sangrado. Tiempo de 10 a 20 minutos; se puede regresar a casa de inmediato.

Antes del procedimiento

Evaluación del estado muscular en movimiento de cejas y párpados. Es importante preguntar sobre antecedentes de enfermedades neuromusculares y medicamentos en uso, así como sobre el embarazo. Se recomienda suspender medicamentos anticoagulantes y el consumo de alcohol 24–48 horas antes del procedimiento. Asegúrese de desmaquillar bien la zona de inyección.

Después del procedimiento

No te acuestes boca abajo. No frotes la zona de inyección. Evita saunas, ejercicios pesados y alcohol durante 24 horas. Los resultados son evidentes después de 5 a 14 días. Revisa después de 2 semanas para ajustes. Repite el tratamiento después de 3 a 4 meses, cuando la eficacia del tratamiento disminuya.

Riesgos posibles — el médico los explica antes del tratamiento

  • Los efectos secundarios pueden incluir moretones y dolor en el punto de inyección, así como un dolor de cabeza pasajero. También es posible experimentar caída de cejas y caída temporal del párpado si el medicamento se dispersa incorrectamente. En algunos casos, puede haber una sonrisa asimétrica y una expresión rígida si la dosis administrada es alta. Otros efectos pueden ser ojos secos o lagrimeo temporal, así como dificultad temporal para masticar debido a la afectación del músculo masetero. En raras ocasiones, se puede observar una disminución de la respuesta debido a la presencia de anticuerpos cuando se inyecta una cantidad excesiva del medicamento.

¿Quién NO debería hacerlo?

  • Embarazo o lactancia.
  • Enfermedades neuromusculares como miastenia gravis o ELA.
  • Alergia a los componentes del medicamento.
  • Infección cutánea en la zona de inyección.
  • Uso de aminoglucósidos o medicamentos que afectan la transmisión neuromuscular.
  • Es importante tener expectativas realistas sobre la eliminación de arrugas profundas únicamente con botox.
Chân dung BS.Ths.CKI Kim Kha

BS.Ths.CKI Kim Kha

Especialidad en Dermatología Estética

  • Graduado como Médico General — Universidad de Tây Nguyên (2018)
  • Especialista de Primer Grado en Dermatología — Universidad de Medicina Phạm Ngọc Thạch, título otorgado en 2025
  • Número de Certificado de Práctica Médica: 009784/ĐL-CCHN — Emitido por el Departamento de Salud de la provincia de Đắk Lắk el 15/10/2021
  • Más de 8 años de experiencia en la práctica de dermatología estética (desde 2018), de los cuales más de 4 años han sido con licencia de práctica oficial
  • Especialización preliminar en Cirugía Plástica y Estética; certificación en Procedimientos y Cirugía Menor de la Piel, Microcirugía, Láser y Terapias de Luz en Dermatología
  • Certificación en Rellenos Dérmicos (Filler), Botox e Hilos Tensores en estética; certificación en Reanimación de Emergencia y Control de Infecciones
  • Trabajó en la Unidad de Dermatología Estética — Hospital General Bưu Điện (2019–2021) y en la clínica Venus Sunrise (2022–2024) antes de unirse a BonBoz Clinic (2025)
  • Exdocente de teoría de dermatología estética en la Escuela de Formación Profesional de Estética Ana (2018–2019)
  • Más de 5.000 casos de tratamientos dermatológicos clínicos
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Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura el Botox?

Generalmente de 3 a 4 meses; para el músculo masetero de 4 a 6 meses. Las inyecciones regulares pueden alargar el tiempo entre sesiones debido a que el músculo se debilita gradualmente.

¿Cuánto tiempo se tarda en ver los resultados?

Los músculos comienzan a relajarse después de 3 a 5 días, siendo más evidente entre el día 10 y 14.

¿La inyección de Botox deja la cara rígida?

Con una dosis personalizada y manteniendo parte del músculo, aún puedes expresar emociones; la rigidez se debe a dosis altas y a inyecciones en muchos puntos innecesarios.

¿El Botox es tóxico?

La dosis utilizada en estética es muy pequeña en comparación con la dosis tóxica, y su efecto es localizado en el músculo inyectado; se ha utilizado en medicina durante décadas con productos registrados.

¿Si dejo de inyectarme, las arrugas empeoran?

No. El músculo vuelve a funcionar como antes; muchas personas notan que las líneas son más suaves porque durante el tiempo de inyección la piel no se pliega.

¿En qué se diferencia el Botox de los fillers?

El Botox relaja los músculos que causan arrugas dinámicas; los fillers rellenan volumen o arrugas estáticas. Ambos se combinan a menudo para diferentes áreas.

¿Inyectarse Botox en el músculo masetero hace que las mejillas se hundan?

El músculo masetero se reduce, lo que afina el ángulo de la mandíbula; las mejillas hundidas ocurren con dosis altas en personas con cara delgada. El médico ajusta la dosis según el grosor del músculo y la forma de la cara.

¿Qué hacer si tengo ptosis palpebral después de la inyección?

Es temporal, de 2 a 6 semanas; hay gotas para los ojos que ayudan a levantar ligeramente el párpado. Informa al médico para que lo registre y evite ese punto de inyección la próxima vez.

¿Es necesario descansar del trabajo después de inyectarse Botox?

No; puedes regresar de inmediato, puedes maquillarte ligeramente después de unas horas, evitando frotar la zona inyectada.

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