Reducción de las alas nasales

La reducción de las alas nasales es un procedimiento quirúrgico menor que consiste en cortar una parte de la piel y el tejido blando en la base de las alas nasales o en el piso nasal, y luego suturarlo para que las alas nasales sean más delgadas y las fosas nasales más pequeñas y equilibradas. La incisión se realiza cerca del pliegue entre la ala nasal y la mejilla o en el piso nasal, por lo que se desvanecerá con el tiempo. Se indica cuando las alas nasales son realmente anchas; a menudo se realiza junto con la rinoplastia.

Revisado médicamente por BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

Mecanismo

Las alas nasales anchas son causadas por un tejido blando grueso, una base de ala ancha o fosas nasales grandes. La técnica de reducción implica tomar un trozo de piel en forma de cuña en la base de la ala (Weir), en el suelo nasal (reducción de la base nasal) o una combinación, dependiendo de la parte que sobre. Si la ala externa es ancha, se corta en la base; si la fosa nasal es demasiado amplia, se reduce el suelo; si ambas, se combinan. Después de la sutura, la base de la nariz se tira hacia adentro y las fosas nasales se reducen.

¿Cuándo es necesario y cuándo no?

Es necesario cuando el ancho de la ala supera la distancia entre los dos ángulos internos de los ojos, después de considerar el levantamiento de la punta de la nariz, o si las fosas nasales son demasiado amplias y la base es gruesa. No es necesario cuando las alas son relativamente anchas debido a una punta de nariz baja; elevar y alargar la punta de la nariz hará que las alas se retraigan. El médico simula previamente para que usted vea de dónde provendrá la mejora, evitando cortes innecesarios en las alas.

¿Por qué es importante "cortar lo necesario"?

El tejido de la ala nasal cortado no se puede recuperar. Cortar en exceso puede deformar las fosas nasales, causar irregularidades en las alas, hacer que los lados no sean simétricos y, a veces, estrechar las fosas nasales, afectando la respiración; corregir esto es muy difícil y requiere injertos de tejido. Por lo tanto, el médico mide ambos lados con una regla y fotos estandarizadas, corta un poco menos de lo previsto y ajusta al suturar.

Riesgos a tener en cuenta

Cicatrices en el pliegue de la ala nasal-mejilla (rosadas de 1 a 3 meses, la piel gruesa tarda más en desvanecerse), fosas nasales desiguales, deformación o irregularidades en la base de la ala si se corta en exceso, estrechamiento de las fosas nasales, entumecimiento temporal de la base, infección (rara). La piel gruesa mejora más lentamente que la piel delgada.

En BonBoz

El médico especialista en cirugía plástica mide la proporción de la nariz con respecto a la cara, determina la parte sobrante (base de la ala, suelo nasal o ambos), y generalmente realiza esto en la misma operación de elevación de la nariz para equilibrar la apariencia total de la cara, la punta y las alas. El médico que examina es el que opera, explicando claramente la ubicación y la longitud de la incisión, el grado de reducción previsto y el principio de cortar lo necesario.

¿Cómo se realiza?

Anestesia local (o en el mismo procedimiento de rinoplastia). El médico dibuja un injerto en forma de cuña en la base de las alas y/o el suelo nasal según las medidas de ambos lados. Luego, realiza una incisión y extrae el injerto. Tira de las alas hacia adentro y cose en múltiples capas con hilo fino, comparando ambos lados al coser y ajustando. El tiempo es de 30 a 45 minutos para ambos lados si se realiza por separado.

Antes del procedimiento

Mida el ancho de las alas de la nariz y la distancia entre los ángulos internos de los ojos. Tome fotos estandarizadas y simule el procedimiento. Suspenda los anticoagulantes, el alcohol y el tabaco según las indicaciones. Combine el plan de rinoplastia si es necesario.

Después del procedimiento

Mantener la zona seca y limpia, y seguir la medicación según la receta. Se espera una hinchazón leve que durará entre 5 y 7 días. Los puntos se retirarán el día 7. La cicatriz será de color rosado durante un período de 1 a 3 meses, por lo que se recomienda el uso de protección solar y gel para cicatrices. La forma se estabilizará entre 3 y 6 meses. Se realizará un control el día 7, en el mes 1 y en el mes 3.

Riesgos posibles — el médico los explica antes del tratamiento

Las cicatrices pueden aparecer en el pliegue de la nariz y la mejilla, y las aberturas nasales pueden resultar desiguales. En caso de un corte excesivo, puede presentarse deformidad o hendidura en el ala nasal, así como un estrechamiento de las fosas nasales. También es posible experimentar un entumecimiento temporal del ala nasal. Aunque es raro, existe el riesgo de infección.

¿Quién NO debería hacerlo?

Aletas nasales relativamente anchas debido a la baja altura del puente nasal, lo que indica que una rinoplastia podría ser suficiente.
Las fosas nasales son pequeñas, lo que ya dificulta la respiración.
Se han reducido las aletas anteriormente, resultando en escaso tejido.
Se observa una tendencia evidente a cicatrices hipertróficas.
La expectativa es tener aletas nasales muy pequeñas, independientemente del grosor de la piel.

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Especialidad en Cirugía Plástica y Estética

Máster en Medicina y Farmacia — Médico Residente Especialista de Grado I en Cirugía, Universidad de Medicina y Farmacia de Hue (2014–2017)
Médico Especialista de Grado II en Cirugía Plástica y Estética
Especialista de Grado I en Cirugía Plástica y Estética — Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach; Especialista de Grado II en Gestión Sanitaria — Universidad de Salud Pública
Certificado de especialidad en Traumatología y Ortopedia + Certificado en Cirugía Plástica y Estética (2017)
Licencia de Práctica Médica N.º: 007827/ĐL-CCHN — expedida por el Departamento de Salud de la provincia de Dak Lak el 04/12/2017
Más de 15 años de experiencia, más de 20.000 cirugías realizadas
Médico Especialista de Grado II en Cirugía Plástica y Estética en el Hospital de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh (2020–presente); anteriormente a cargo de cirugías mayores y menores en el Hospital Sao Han (2018–2020)
Miembro de las organizaciones benéficas internacionales Operation Smile y Resurge International — donde realiza directamente cirugías gratuitas para pacientes con malformaciones congénitas, labio leporino, paladar hendido y ptosis palpebral (2022–presente)
Miembro de Alcon Pharmaceutical (EE. UU.)
Miembro del Colegio Coreano de Cirugía Cosmética (KCCS) de Corea del Sur
Director Médico de BonBoz Clinic

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Preguntas frecuentes

¿La reducción de las aletas nasales deja cicatrices?

Se forma una línea de cicatriz en el pliegue entre la aleta nasal y la mejilla o en la base de la nariz, que es roja durante 1-3 meses y se desvanece en 6-12 meses; la piel gruesa puede tardar más en desvanecerse.

¿Se puede realizar junto con la rinoplastia?

Se recomienda hacerlo así, para que el médico pueda equilibrar el dorso, la punta y las aletas en una sola sesión; también se puede hacer por separado cuando el resto esté estable.

¿La reducción de las aletas nasales afecta la respiración?

Una reducción moderada no afecta; una reducción excesiva estrecha las fosas nasales y debilita la válvula nasal externa. Por eso, el médico sigue el principio de cortar lo necesario.

¿Cuánto tiempo dura la hinchazón?

Hinchazón leve durante 5-7 días, se retiran los puntos el día 7; la forma de las aletas se estabiliza en 3-6 meses.

¿Se puede corregir si las fosas nasales no son simétricas después de la cirugía?

Se puede ajustar, pero es más complicado porque se ha eliminado tejido; la primera cirugía debe ser precisa y bien calculada, eso es lo más importante.

¿Se puede realizar la cirugía si la piel de las aletas nasales es gruesa?

Sí; la piel gruesa mejora más lentamente, el médico puede extraer más tejido subcutáneo. Se espera que se vea más delgada con el tiempo.

¿Hay alguna inyección que haga las aletas nasales más pequeñas?

No existe ningún medicamento inyectable que logre reducir las aletas nasales de manera segura y duradera.

¿Cuál es el costo de la reducción de las aletas nasales?

Es más bajo que el de la rinoplastia; cuando se realiza junto con la rinoplastia, el médico informará sobre el paquete total después de la consulta.