Flacidez de la piel del párpado superior por la edad

La dermatochalasis del párpado superior es el exceso de piel, y en ocasiones de grasa, en el párpado superior debido a la pérdida de elasticidad, lo que oculta el pliegue palpebral y hace que los ojos se vean pesados y más pequeños. A diferencia de la ptosis palpebral (caída del borde del párpado por disfunción muscular) y de la ptosis de cejas (descenso de las cejas), el exceso de piel se trata mediante la resección del tejido sobrante; dado que estas tres condiciones suelen coexistir, el médico debe realizar una evaluación y medición precisas antes de la cirugía.

Revisado médicamente por BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

¿Por qué se produce la flacidez en la piel de los párpados?

El colágeno y la elastina disminuyen con la edad, el músculo orbicular de los ojos se adelgaza y la grasa orbitaria se desplaza. Al ser la piel más fina del cuerpo, la de los párpados se vuelve flácida de forma temprana y evidente. El sol, el tabaquismo, frotarse los ojos y la genética aceleran este proceso. Como resultado: el pliegue palpebral queda oculto por la piel, las pestañas se ven presionadas hacia abajo, los ojos lucen cansados y pequeños, y algunas personas sienten pesadez en los párpados hacia el final de la tarde.

Tres condiciones que suelen confundirse

Dermatocalasia (exceso de piel): el exceso de piel cubre el pliegue, pero el borde del párpado permanece en su posición correcta; al estirar la piel hacia arriba, el ojo se abre con normalidad. Ptosis palpebral: el borde del párpado desciende cubriendo parte de la córnea debido a una disfunción del músculo elevador del párpado. Ptosis ciliar (caída de las cejas): la ceja desciende por debajo del reborde óseo, empujando la piel hacia el párpado; al elevar la ceja, la flacidez del párpado desaparece. Si solo se recorta piel en una persona con caída de cejas, estas descenderán aún más; si solo se retira piel en alguien con ptosis palpebral, la mirada seguirá luciendo triste.

La blefaroplastia en personas de mediana edad difiere de la de los jóvenes

El objetivo no es crear un pliegue palpebral grande, sino eliminar la cantidad exacta de piel sobrante, preservar el pliegue natural, tratar el exceso de grasa de forma precisa para no hundir el ojo y evaluar el estado del músculo elevador. Retirar demasiada piel o grasa hace que el ojo se vea hundido, cadavérico y más envejecido, un error bastante común. El médico mide el exceso de piel en cada lado por separado, ya que suelen ser asimétricos.

¿Cuándo no es necesaria la cirugía todavía?

En casos de flacidez leve, donde aún no se cubre el pliegue y no se afecta el campo visual: se puede mantener en observación o recurrir a tratamientos no quirúrgicos para mejorar la firmeza (RF, HIFU en el área periocular); su efectividad es moderada y resulta ideal para quienes aún no desean operarse.

¿Qué hacemos en BonBoz?

Un cirujano plástico especialista realiza la evaluación, midiendo el borde palpebral, la función del músculo elevador, la posición de las cejas y la cantidad de piel sobrante en cada lado; se toman fotografías estandarizadas y luego se discuten las opciones: blefaroplastia para eliminar el exceso de piel, combinada con corrección de ptosis o elevación de cejas si es necesario, o posponer la cirugía. Se le explicará con total claridad qué se puede lograr, qué no y cómo será el proceso de recuperación.

Niveles de gravedad

1

Leve — la piel cubre ligeramente el pliegue

La mirada aún se ve despejada, los párpados solo se sienten pesados al estar cansado. Se recomienda observación, cuidados específicos o tratamientos no quirúrgicos para mejorar la firmeza.

2

Moderado — la piel cubre el pliegue y presiona la línea de las pestañas

Los ojos lucen más pequeños y con aspecto cansado. La blefaroplastia para eliminar la cantidad adecuada de piel sobrante suele ser la opción más considerada.

3

Severo — la piel obstruye la visión periférica

La piel sobrepasa la línea de las pestañas, dificultando la visión superior y lateral. La blefaroplastia debe combinarse con una evaluación del arco de la ceja y del músculo elevador del párpado.

¿Cuándo consultar a un médico?

  • Piel del párpado que cubre la línea de las pestañas, sensación de pesadez ocular y dificultad para mirar hacia arriba.
  • Asimetría notable entre ambos ojos, que puede estar acompañada de ptosis palpebral unilateral.
  • Tendencia a levantar la frente para abrir los ojos, lo que sugiere ptosis palpebral o descenso de las cejas, no solo exceso de piel.
  • Blefaroplastias previas realizadas en otros centros con resultado de ojos hundidos, cuencas vacías o persistencia de la pesadez.

Cómo lo trata BonBoz

Blefaroplastia para eliminación de exceso de piel (edad madura)

Eliminación precisa del exceso de piel y grasa, preservando el pliegue natural sin hundir la mirada.

Corrección combinada de ptosis palpebral

En casos con debilidad del músculo elevador, se interviene el músculo en el mismo procedimiento quirúrgico.

Conocer este método →

Lifting de cejas

Indicado cuando la caída de las cejas es la causa principal del exceso de piel en los párpados.

Reafirmación no quirúrgica

RF/HIFU periocular para flacidez leve o personas que no desean cirugía; resultados moderados.

Conocer este método →

Orientación de costos

El costo dependerá de si se combina con la corrección de ptosis palpebral o con un levantamiento de cejas. El médico le informará el presupuesto exacto tras la consulta y valoración médica; el rango de referencia para la cirugía de párpados se encuentra disponible en la herramienta de estimación de costos.

El precio final sigue la indicación del médico tras la consulta presencial. Un presupuesto confirmado no tiene cargos ocultos.

Chân dung BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Especialidad en Cirugía Plástica y Estética

  • Máster en Medicina y Farmacia — Médico Residente Especialista de Grado I en Cirugía, Universidad de Medicina y Farmacia de Hue (2014–2017)
  • Médico Especialista de Grado II en Cirugía Plástica y Estética
  • Especialista de Grado I en Cirugía Plástica y Estética — Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach; Especialista de Grado II en Gestión Sanitaria — Universidad de Salud Pública
  • Certificado de especialidad en Traumatología y Ortopedia + Certificado en Cirugía Plástica y Estética (2017)
  • Licencia de Práctica Médica N.º: 007827/ĐL-CCHN — expedida por el Departamento de Salud de la provincia de Dak Lak el 04/12/2017
  • Más de 15 años de experiencia, más de 20.000 cirugías realizadas
  • Médico Especialista de Grado II en Cirugía Plástica y Estética en el Hospital de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh (2020–presente); anteriormente a cargo de cirugías mayores y menores en el Hospital Sao Han (2018–2020)
  • Miembro de las organizaciones benéficas internacionales Operation Smile y Resurge International — donde realiza directamente cirugías gratuitas para pacientes con malformaciones congénitas, labio leporino, paladar hendido y ptosis palpebral (2022–presente)
  • Miembro de Alcon Pharmaceutical (EE. UU.)
  • Miembro del Colegio Coreano de Cirugía Cosmética (KCCS) de Corea del Sur
  • Director Médico de BonBoz Clinic
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Preguntas frecuentes

¿A qué edad se recomienda la blefaroplastia para el exceso de piel?

No hay una edad fija; la decisión depende del grado de flacidez de la piel y de cómo afecte a los ojos. Muchas personas se operan entre los 45 y los 60 años, y algunas antes por factores genéticos.

¿Es peligrosa la blefaroplastia en personas mayores?

Es una cirugía con anestesia local de bajo riesgo si el estado de salud general es estable. El médico evaluará las enfermedades preexistentes (cardiovasculares, diabetes, uso de anticoagulantes) y podrá solicitar pruebas médicas.

¿Los ojos quedarán hundidos después de la blefaroplastia?

Solo si se extirpa un exceso de piel o grasa. En personas de mediana edad, el médico conserva la cantidad adecuada de grasa, ya que esta aporta volumen y un aspecto juvenil.

¿Se nota la cicatriz?

Se ubica en el pliegue del párpado y se va atenuando tras unos meses; en personas mayores, los pliegues naturales de la piel ayudan a disimular la incisión mejor que en personas jóvenes.

¿Cuánto tiempo dura la hinchazón?

La hinchazón y los hematomas son visibles durante 1 o 2 semanas; los puntos se retiran alrededor de los días 5 a 7, y el resultado se estabiliza progresivamente entre 1 y 3 meses. En personas mayores, el proceso inflamatorio puede tardar un poco más.

¿Es necesario realizar un lifting de cejas al mismo tiempo?

Solo si la valoración médica determina que la caída de las cejas es la causa principal. El médico lo comprueba elevando suavemente la ceja para ver si persiste la flacidez del párpado.

¿Pueden la radiofrecuencia (RF) o el HIFU sustituir a la blefaroplastia?

No en casos de flacidez moderada a severa. Solo aportan una ligera mejora en la firmeza para quienes aún no desean someterse a una cirugía.

¿Cuánto duran los resultados?

La piel eliminada no vuelve a aparecer, pero el proceso de envejecimiento continúa; los resultados suelen mantenerse en óptimas condiciones durante 8 a 10 años o más, según el organismo de cada persona.

¿Puedo operarme si estoy tomando anticoagulantes?

Es necesario consultar con el médico que le recetó el tratamiento para ajustarlo antes de la cirugía; no suspenda la medicación por su cuenta.

¿Quién realiza la cirugía en BonBoz?

Médicos especialistas en Cirugía Plástica y Reconstructiva evalúan, miden y realizan el procedimiento directamente.
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