Медицинская проверка: Д-р, магистр мед. наук, врач-специалист I категории Ким Кха — BonBoz Clinic
Чем поствоспалительная гиперпигментация (PIH) отличается от атрофических рубцов (постакне)? Как их распознать и методы лечения каждого типа
Темные шрамы (посттравматическая гиперпигментация) представляют собой плоские нарушения пигментации кожи, в то время как атрофические рубцы — это углубления, вызванные дефицитом коллагена. Они требуют разной диагностики и методов коррекции.

Статья подготовлена и проверена командой врачей-дерматологов BonBoz Clinic.
Постакне в виде темных пятен — это участки гиперпигментации, вызванные поствоспалительной гиперпигментацией (ПВГ). Они находятся на одном уровне с поверхностью кожи и со временем бледнеют. Рубцы постакне (атрофические шрамы) — это углубления на коже, возникшие из-за разрушения коллагена, которые практически не способны восстановиться самостоятельно. Поскольку их природа различна, методы коррекции также отличаются — правильное определение проблемы поможет избежать неэффективного лечения.
Что такое поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ) после акне?
После заживления воспалительного элемента на коже могут оставаться коричневые, серые или розово-красные пятна. Это реакция поствоспалительной гиперпигментации: поверхность кожи остается ровной, меняется только ее цвет. Такие пятна обычно тускнеют в течение нескольких недель или месяцев, однако воздействие солнца и выдавливание прыщей могут сделать их темнее и продлить процесс заживления.
Чем рубцы постакне отличаются от пигментных пятен?
Рубцы постакне представляют собой углубления на коже, вызванные глубоким повреждением дермы. В отличие от пигментации, такие рубцы не могут выровняться самостоятельно, так как дефект затрагивает структуру коллагена, а не пигмент. Неровность рельефа можно легко прощупать пальцами или заметить при боковом освещении.

Как быстро отличить их в домашних условиях?
Простой лайфхак: направьте свет на кожу под углом. Если пятно отличается только цветом, а поверхность кожи остается ровной, скорее всего, это пигментация (ПВГ). Если же из-за углубления на коже появляется тень, это признак рубца. Тем не менее, у многих людей эти проблемы присутствуют одновременно, поэтому профессиональная диагностика врача остается самым точным методом.
Методы коррекции пигментных пятен (ПВГ)
Поскольку это проблема пигментации, коррекция пятен постакне обычно строится на уходе, направленном на выравнивание тона кожи и защиту от солнца, в сочетании с контролем активных воспалений для предотвращения появления новых следов. Врач подберет подходящее решение с учетом индивидуальных особенностей вашей кожи.

Методы коррекции рубцов постакне
Лечение рубцов требует воздействия на структуру коллагена в глубоких слоях кожи; простое ожидание редко приводит к их выравниванию. Протокол лечения зависит от типа рубца, его глубины и наличия активной формы акне, поэтому необходимы дерматоскопия и индивидуальный подход врача.
Почему важно стабилизировать акне перед лечением рубцов?
Если на коже остаются активные воспалительные элементы, новые повреждения будут непрерывно приводить к образованию свежих пятен и рубцов, что усложнит достижение желаемого результата. Предварительный контроль акне позволяет стабилизировать состояние кожи и обеспечить стойкий эффект от лечения рубцов.
Часто задаваемые вопросы
Проходят ли пятна постакне сами по себе?
В большинстве случаев они постепенно бледнеют со временем при условии защиты от солнца и отказа от выдавливания прыщей, однако скорость этого процесса индивидуальна для каждого человека.
Можно ли лечить пигментацию и рубцы одновременно?
Это зависит от состояния кожи; после осмотра врач определит оптимальную последовательность процедур.
Почему мои пятна постакне долго не проходят?
Обычно это связано с воздействием ультрафиолета, неправильным уходом или рецидивирующим акне. Для выявления точной причины необходима профессиональная оценка.
Если вы не уверены, столкнулись ли вы с пигментацией или рубцами, запишитесь на консультацию, чтобы врач провел диагностику кожи и подобрал подходящий план лечения.
Эта статья носит справочный характер и не заменяет очный осмотр и назначения врача. Реальные результаты зависят от индивидуальных особенностей.
