Операция по открытию внутреннего уголка глаза

Операция по открытию внутреннего уголка глаза — это мини-операция, направленная на коррекцию кожной складки, закрывающей внутренний угол глаза (складка, напоминающая веер). В ходе процедуры используются небольшие кожные лоскуты в форме Z или их вариации, что позволяет открыть дополнительную часть розового уголка глаза и увеличить разрез глаз на 2–4 мм с каждой стороны. Показания к проведению операции — когда складка значительно закрывает угол, а расстояние между глазами превышает норму; не рекомендуется выполнять, если глаза изначально расположены близко друг к другу.

Медицинская проверка: BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

Механизм

Складка в виде веера — это натянутая кожа верхнего века, которая закрывает слезную железу в внутреннем углу глаза, визуально уменьшая щель для глаз. Техника открытия внутреннего угла глаза создает небольшие кожные лоскуты в форме Z (Z-пластика) или их вариации (Park, Hiraga и др.), чтобы изменить направление натяжения кожи, поворачивая лоскут так, чтобы складка больше не закрывала слезную железу, а край века удлинялся внутрь. Кожа не удаляется в больших количествах; в основном происходит перераспределение, поэтому результат зависит от дизайна лоскута и степени натяжения кожи.

Ограничения, которые нужно знать заранее

Открытие внутреннего угла глаза может удлинить только до уровня слезной железы и структуры, что обычно составляет 2–4 мм с каждой стороны. Невозможно «приблизить глаза друг к другу», так как кости глазницы не изменяются; если расстояние между внутренними углами глаз уже короткое (равно или меньше длины щели для глаз), открытие угла сделает глаза слишком близкими и агрессивными. Слишком большое открытие может чрезмерно обнажить слезную железу, что создает неестественный вид и почти невозможно закрыть.

Показания

Складка в виде веера закрывает часть или почти всю слезную железу; расстояние между внутренними углами глаз шире длины щели для глаз; складка в виде веера тянет двойную складку века, превращая ее в складку на внутреннем углу глаза. Обычно выполняется одновременно с блефаропластикой, чтобы открыть внутренний угол глаза синхронно.

Риски, о которых нужно знать

Рубцы в внутреннем углу глаза заживают дольше, чем рубцы на веках (3–6 месяцев, у людей с толстой кожей может быть дольше), рубцы могут стягиваться, создавая новые складки, чрезмерное обнажение слезной железы, асимметрия, временные слезотечения из-за отека, редкие повреждения слезного канала. Поэтому врач открывает угол в достаточной мере и моделирует заранее.

В BonBoz

Врачи-специалисты по пластической хирургии измеряют длину щели для глаз, расстояние между внутренними углами и уровень закрытия слезной железы на стандартизированном фото; открытие угла предлагается только при допустимом соотношении, и врач прямо говорит, если это не следует делать. Техника лоскута выбирается в зависимости от направления натяжения кожи у каждого пациента; врач, проводящий осмотр, является оперирующим, дает рекомендации по уходу за рубцами в уголках глаз (защита от солнца, гель для рубцов) и назначает повторный осмотр через 6 месяцев.

Как проводится процедура?

Местная анестезия. Врач рисует дизайн лоскута (Z или его вариация) в уголке внутреннего глаза по направлению к веерной складке, делает разрез по нарисованной линии, отделяет и поворачивает кожные лоскуты для изменения направления натяжения, обнажает слезную железу и удлиняет край века внутрь до заранее измеренной длины, сшивает микронными нитками. Время выполнения 30–60 минут для обеих сторон, обычно выполняется одновременно с операцией по коррекции век.

Подготовка

Измерение разреза глазного яблока, расстояние между внутренними уголками глаз, уровень прикрытия слезной железы; стандартная фотосъемка; моделирование предполагаемого уровня открытия; прекращение приема антикоагулянтов за 5-7 дней до процедуры, алкоголя, курения согласно инструкции.

После процедуры

Холодный компресс в течение 48 часов, соблюдать гигиену, препараты по рецепту; снятие швов на 5–7 день; розовый рубец 1–3 месяца, постепенно бледнеет к 6 месяцу; защита от солнца и гель для рубцов по инструкции; повторный осмотр на 7 день, через 1, 3 и 6 месяцев.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

Рубцы в уголках глаз заживают дольше, чем рубцы на веках (3–6 месяцев)
Рубцы стягивают кожу, образуя новые складки
Избыточная слезоточивость
Несимметричность с обеих сторон
Временное слезотечение
Повреждение слезного канала (редко)

Кому НЕ подходит?

Два внутренних уголка глаз близко расположены.
Небольшая складка века, глаза маленькие в основном из-за нависшего века (достаточно создать складку века).
Предрасположенность к келоидам, выраженные гипертрофические рубцы.
В настоящее время воспаление в области глаз, воспаление слезного канала.
Ожидание: увеличение размера глаз на несколько мм или изменение формы костей.

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Пластическая и эстетическая хирургия

Магистр медицины и фармации — клинический ординатор (специалист I категории) по хирургии, Университет медицины и фармации Хюэ (2014–2017)
Врач-специалист II категории по пластической и эстетической хирургии
Специалист I категории по пластической и эстетической хирургии — Медицинский университет им. Фам Нгок Тхать; Специалист II категории по управлению здравоохранением — Университет общественного здравоохранения
Сертификат специалиста по травматологии и ортопедии и сертификат по пластической хирургии (2017)
Лицензия на медицинскую практику №: 007827/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Даклак 04/12/2017
Более 15 лет опыта, более 20 000 проведенных операций
Врач-специалист II категории по пластической хирургии в Дерматологической больнице Хошимина (с 2020 года по настоящее время); ранее отвечал за проведение сложных и малых операций в больнице Сао Хан (2018–2020 гг.)
Член международных благотворительных организаций Operation Smile и Resurge International — лично проводит бесплатные операции для пациентов с врожденными дефектами, расщелиной губы и нёба и птозом век (с 2022 года по настоящее время)
Член Alcon Pharmaceutical (США)
Член Корейского колледжа косметической хирургии (KCCS)
Медицинский директор BonBoz Clinic

Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Полное имя

Номер телефона

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Желаемая дата

Желаемое время

Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Я согласен(на), чтобы BonBoz связался со мной для консультации по указанным мной данным, и я ознакомился(ась) с Политикой защиты персональных данных.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Открытие внутреннего уголка глаза на сколько?

Обычно 2–4 мм с каждой стороны в зависимости от уровня прикрытия складки; превышение допустимого уровня структуры приведет к чрезмерной видимости слезной железы.

Является ли шрам на уголке глаза заметным?

Кожа уголка глаза толще века, поэтому розовый шрам через 3–6 месяцев становится менее заметным; разрез выполняется по естественной складке и требует защиты от солнца, использование геля для заживления шрамов.

Можно ли сделать это одновременно с блефаропластикой?

Обычно да, чтобы создать согласованную линию века и открытие внутреннего уголка; также можно сделать отдельно, когда линия века уже стабильна.

Можно ли "закрыть" уголок глаза?

Это очень сложно и не полностью, так как кожа уже была перераспределена. Вот почему врач открывает его в достаточной мере и моделирует заранее.

Есть ли влияние на слезные железы?

Техника затрагивает только кожу и поверхностные ткани; при правильном выполнении не затрагивает слезный канал. Слезотечение в первые недели из-за отека является нормальным.

Сколько времени на восстановление?

Отек 5–7 дней, снятие швов на 5–7 день, розовый шрам 1–3 месяца, форма глаз стабилизируется через 3–6 месяцев.

У меня глаза близко расположены, стоит ли открывать?

Не стоит; открытие уголка при близком расположении внутренних уголков сделает глаза еще более близкими и строгими. Врач проводит измерения заранее для принятия решения.

Можно ли одновременно открыть внешний уголок глаза?

Только если внешний уголок глаза короткий или есть дефекты; его можно удлинить в меньшей степени и требуется отдельная оценка.