Полная блефаропластика верхних век — удаление избытков кожи и жировой ткани

Тотальная блефаропластика — это хирургическая коррекция верхних век, выполняемая через разрез по естественной складке века, в ходе которой иссекаются избытки кожи, удаляются или перераспределяются жировые пакеты, а новая складка фиксируется к апоневрозу леватора. Это базовая методика для коррекции верхних век при выраженном избытке кожи, гипертрофии жировой клетчатки или возрастных изменениях, создающих ощущение тяжести в области глаз.

Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку

Механизм

С возрастом кожа верхних век теряет эластичность, орбитальный жир выпячивается вперед, а круговая мышца глаза ослабевает — веки тяжелеют, частично перекрывают глазную щель и придают взгляду уставший, грустный вид. Полная (традиционная) блефаропластика решает все три проблемы: иссекается предварительно размеченный избыток кожи, удаляется или перераспределяется излишняя жировая ткань (без чрезмерной резекции, чтобы избежать эффекта запавших глаз), а также формируется новая складка путем фиксации кожи и мышцы к апоневрозу леватора на оптимальной высоте.

Когда показана полная блефаропластика, а не шовная методика или мини-доступ?

Полная пластика необходима при значительном избытке кожи по всей длине века (от внутреннего до наружного уголка), выраженных жировых пакетах или в возрасте старше 35–40 лет при наличии возрастных изменений век. Шовные методики (нитьевая фиксация) и блефаропластика через короткий разрез не позволяют убрать большие объемы кожи и жира, что приводит к неполному результату или быстрой потере эффекта. Молодым пациентам с тонкой кожей, напротив, полная пластика не требуется.

Полная блефаропластика — это не «увеличение глаз»

Цель операции — облегчить веко, создать четкую, симметричную складку и обеспечить естественное раскрытие взгляда; при этом истинный размер глазной щели не меняется. Слишком высокая складка или чрезмерное иссечение кожи создают неестественный «оперированный» вид, который крайне сложно исправить. Поэтому врачи отдают предпочтение умеренной коррекции с сохранением правильных пропорций между ресничным краем и бровью. До операции врач обязан исключить птоз бровей (в этом случае сначала требуется подтяжка бровей) и блефароптоз, вызванный слабостью леватора (требуется пластика мышцы). Выполнение изолированной блефаропластики в таких ситуациях лишь утяжелит взгляд.

Возможные риски

Рубец в складке века остается розоватым в течение 1–3 месяцев; возможна асимметрия, формирование слишком высокой или низкой складки; избыточное удаление кожи или жира может привести к эффекту запавших глаз и лагофтальму (несмыканию век во время сна); длительные отеки и гематомы; временная сухость глаз; крайне редко — гематомы и инфекционные осложнения. Большинство незначительных асимметрий проходят самостоятельно по мере спадания отеков через 3–6 месяцев.

В BonBoz

Консультацию и осмотр проводит непосредственно пластический хирург: измеряет избыток кожи пинцетом, оценивает объем жировых пакетов, проводит тесты на положение бровей и функцию леватора, моделирует будущую складку. Мы применяем органосохраняющие техники: иссекаем только необходимый объем кожи, перераспределяем жир вместо его тотального удаления и накладываем внутрикожные швы для формирования тонкого, незаметного рубца. Консультирующий хирург сам выполняет операцию. Линия разреза, объем иссекаемых тканей, сроки реабилитации и возможные риски подробно обсуждаются до принятия вами решения.

Варианты техники

1

Естественная блефаропластика (BonBoz Natural)

Разрез выполняется по естественной складке века, удаляется строго необходимое количество кожи и жировой клетчатки — базовая методика при возрастных изменениях верхних век.

2

Комплексная авторская блефаропластика (Majestic Eyes)

Моделирование с учетом костных структур и анатомии лица, иссечение избытков кожи и жировой ткани с наложением внутрикожного шва; при наличии показаний включает коррекцию леватора верхнего века.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Истинный птоз верхнего века вызван слабостью мышцы, поднимающей верхнее веко: необходима работа с мышцей, простая резекция кожи проблему не решит.
  • Брови уже опущены: если выполнить только блефаропластику верхних век, складка века всё равно может остаться перекрытой.
  • Выраженный синдром сухого глаза, лагофтальм или нестабильные заболевания щитовидной железы с поражением глаз.
  • Вы хотите широкую, чётко выраженную складку века, в то время как ваши ткани и кожа не способны её удерживать — вам важно заранее узнать объективное мнение врача.

Как проводится процедура?

Местная анестезия (возможно с легкой седацией). Врач выполняет разметку будущей складки и иссекаемого кожного лоскута в соответствии с предварительными расчетами. Затем проводится разрез по намеченным линиям, иссечение избытка кожи и, при необходимости, части круговой мышцы глаза. Далее хирург вскрывает глазничную перегородку для удаления или перераспределения жировых грыж, формирует складку века путем фиксации кожи к апоневрозу леватора в нескольких точках и ушивает рану тонким шовным материалом или внутрикожным швом. Продолжительность операции на обоих веках составляет 60–90 минут, выписка в тот же день.

Подготовка

Осмотр и оценка избытка кожи и жировой ткани, проверка положения бровей и функции леватора верхнего века, стандартизированная фотосъемка, базовые анализы при необходимости; отмена антикоагулянтов, исключение алкоголя и курения по назначению врача; отказ от макияжа в день операции.

После процедуры

Холодный компресс в дни 1–2 (по 10–15 минут за сеанс с интервалом в 1 час), с 3-го дня — переход на теплый компресс; снятие швов на 7-й день в клинике; плановые контрольные осмотры через 1, 3 и 6 месяцев. Холодный компресс в течение 48–72 часов, сон с приподнятым изголовьем, сохранять зону сухой, прием препаратов строго по назначению; снятие швов на 7-й день; выраженная отечность и синяки сохраняются 1–2 недели, складка века постепенно смягчается в течение 1–3 месяцев, окончательный результат формируется через 3–6 месяцев; контрольные осмотры на 7-й день, а также через 1, 3 и 6 месяцев. В течение 1 месяца исключить: морепродукты, говядину, клейкий рис, водяной шпинат (рау муонг), алкоголь и стимуляторы; не наносить макияж, не носить контактные линзы, не тереть глаза, промывать глаза физиологическим раствором. Немедленно обратитесь к врачу при появлении аномально сильного отека, гнойных выделений или обильного кровотечения, повышении температуры тела выше 38,5°C, распространении покраснения и воспаления. Также следует немедленно сообщить врачу, если веки не смыкаются полностью через 1 неделю после процедуры.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Рубцы в складке века остаются розоватыми в течение 1–3 месяцев
  • Временная или стойкая асимметрия
  • Слишком высокая или слишком низкая складка века
  • Западение глаз или несмыкание век при чрезмерном иссечении тканей
  • Временная сухость глаз
  • Длительный отек и синяки, гематома, инфекция (редко)

Кому НЕ подходит?

  • Опущение бровей, требующее коррекции (необходима предварительная или одновременная подтяжка бровей)
  • Птоз верхнего века вследствие слабости леватора, не диагностированный ранее
  • Тяжелая форма синдрома сухого глаза, офтальмологические заболевания в активной фазе лечения
  • Некомпенсированные соматические заболевания (артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови)
  • Завышенные ожидания относительно изменения размера глазной щели

Применение в BonBoz

Удаление избытков кожи нижних век

Удаление избытков кожи нижних век устраняет дряблость и морщины под глазами, вызванные возрастными изменениями, через разрез вдоль ресничного края. Процедура может сочетаться с пластикой жировых грыж. Предназначена для пациентов, у которых основной проблемой являются излишки кожи (обычно в возрасте 45–70 лет).

Подробнее о методе →

Блефаропластика верхних век с коротким разрезом (Mini Line)

Блефаропластика Mini Line предполагает разрез длиной около 2/3 века для иссечения умеренного количества кожи и формирования стойкой складки. Находится между шовной техникой и классической блефаропластикой: обеспечивает более долговечный результат, чем шовная методика, и менее травматична, чем полная блефаропластика.

Подробнее о методе →

Репозиция жира нижних век (Eyelid Fat)

Репозиция жира перемещает выступающую жировую грыжу нижнего века в область запавшей слёзной борозды вместо её иссечения. Процедура одновременно устраняет как избыток, так и дефицит объёма вокруг глаз с использованием ваших собственных тканей.

Подробнее о методе →

Услуги в области глаз: блефаропластика BonBoz Natural

Страница услуг: врач-специалист проведёт осмотр, подберёт оптимальный метод и сообщит точную стоимость до принятия вами решения.

Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?

Рассчитать стоимость →

Ориентир по стоимости

Стоимость варьируется в зависимости от объема иссекаемой кожи и жировой ткани, выполнения операции на одном или обоих глазах, необходимости коррекции мышцы, поднимающей верхнее веко, а также от того, является ли вмешательство первичным или повторным.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Клиника BonBoz внутри

Bác sỹ BonBoz Clinic cùng khách hàng xem trước gương khi tư vấn vùng mắt
Phòng phẫu thuật BonBoz Clinic trong ca mổ
Đội ngũ bác sỹ BonBoz Clinic

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько времени спадает отек после круговой (полной) блефаропластики?

Выраженный отек сохраняется 3–5 дней, заметно уменьшается через 2 недели, складка века постепенно смягчается в течение 1–3 месяцев, а окончательный результат формируется через 3–6 месяцев.

Будет ли заметен шрам после блефаропластики?

Рубец располагается в естественной складке века, поэтому при открытых глазах он скрыт; в течение 1–3 месяцев он может быть розоватым, а затем постепенно бледнеет. Наложение внутрикожного шва делает его практически незаметным и тонким.

Удаляется ли весь жир с век?

Нет. Чрезмерное удаление приводит к западению глаз и придает лицу уставший, постаревший вид. Врач удаляет лишь умеренное количество жировой ткани или перераспределяет ее для получения ровного и естественного контура век.

Делает ли блефаропластика глаза больше?

Взгляд становится более открытым, четким и легким за счет устранения нависающей кожи, однако сам размер глазной щели не меняется. Чтобы визуально удлинить разрез глаз, требуется кантопластика (эпикантопластика).

Через какое время можно наносить макияж и носить контактные линзы?

Макияж глаз разрешен через 10–14 дней; контактные линзы — через 2–3 недели.

Потребуется ли повторная блефаропластика в будущем?

Кожа продолжает стареть, поэтому через 10–15 лет некоторым пациентам может потребоваться дополнительное иссечение избытков кожи; при этом сформированная складка века обычно сохраняется.

Можно ли делать блефаропластику в пожилом возрасте?

Да, если общее состояние здоровья находится под контролем; эта группа пациентов получает максимальный эффект, так как избыток кожи создает сильное ощущение тяжести в глазах.

Корректирует ли блефаропластика птоз (опущение) века?

Классическая блефаропластика — нет. При истинном птозе требуется пластика мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая может быть выполнена в рамках одной операции после точной диагностики.

Почему перед операцией необходимо оценить положение бровей?

При опущении (птозе) бровей простое иссечение кожи век приведет к тому, что брови опустятся еще ниже, и после спадания отека глаза будут выглядеть еще более тяжелыми. Правильная тактика — выполнить подтяжку бровей предварительно или одновременно с блефаропластикой.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись