Опущенные брови, грустный взгляд

Почему опущение бровей делает взгляд грустным?

В норме бровь расположена на уровне верхнего костного края глазницы или чуть выше него. С возрастом мягкие ткани лба и височной зоны теряют упругость, и бровь — особенно ее хвостик — смещается вниз. Это увлекает за собой кожу верхнего века, формируя избыточную складку, которая нависает над ресничным краем и частично перекрывает наружный угол глаза. В результате разрез глаз визуально опускается, придавая лицу усталый и грустный вид, даже если вы полны сил. Чтобы компенсировать это, многие непроизвольно приподнимают лоб, что приводит к появлению глубоких горизонтальных морщин.

Птоз бровей, избыток кожи век или истинный блефароптоз — как провести первичную самодиагностику?

Встаньте перед зеркалом и пальцами слегка приподнимите бровь до ее анатомического положения над костным краем: если нависание кожи верхнего века заметно уменьшилось, а открывать глаза стало легче, основная проблема — птоз бровей. Если бровь находится на правильной высоте, но кожа века все равно нависает, дело в избытке кожи века — в этом случае показана блефаропластика. Если же сам край века (а не складка кожи) перекрывает зрачок и вам приходится напрягать лоб, чтобы смотреть вперед, это блефароптоз (птоз верхнего века), связанный со слабостью мышцы-леватора — здесь требуется коррекция мышцы, а не просто иссечение кожи. У пациентов старше 45 лет эти три состояния часто сочетаются, поэтому врачу необходимо дифференцировать каждое из них.

Почему изолированная блефаропластика при птозе бровей дает обратный эффект?

Иссечение кожи верхнего века при опущенных бровях приводит к тому, что края раны ушиваются за счет натяжения тканей подбровной зоны. Это смещает бровь еще ниже, укорачивает расстояние между ресничным краем и бровью, из-за чего после спадания отека взгляд выглядит еще более тяжелым. Именно поэтому правильный протокол — сначала или одновременно выполнить подтяжку бровей, и лишь затем удалять истинный избыток кожи века.

От чего зависит степень улучшения?

От степени птоза бровей (только хвостика или всей брови), эластичности кожи лба, наличия истинного избытка кожи век, возраста и исходной асимметрии лица. В силу естественных возрастных процессов со временем брови могут снова немного опуститься, поэтому результат операции — это возвращение молодости взгляду («откат» возраста), а не полная остановка старения.

Каков подход к коррекции птоза бровей в BonBoz?

Пластический хирург проводит очную консультацию: измеряет положение брови относительно костного края глазницы, выполняет функциональную пробу с фиксацией брови для разграничения птоза брови и избытка кожи века, а также оценивает функцию мышцы, поднимающей верхнее веко. Варианты коррекции включают подтяжку бровей через микродоступ по краю брови (при легкой и умеренной степени) либо комбинацию подтяжки бровей с иссечением избытка кожи век при сочетанной проблеме. Консультирующий хирург лично проводит операцию; расположение разрезов, планируемый объем подтяжки и вероятность естественного возрастного смещения тканей подробно обсуждаются с пациентом заранее.