Впадины под глазами, запавшие глазницы

Запавшие глаза и выраженные подглазничные впадины — это результат дефицита объема в периорбитальной зоне: западение верхних век и глубокие носослезные борозды создают тени, из-за чего лицо выглядит уставшим даже после полноценного сна. Причинами этого являются атрофия или смещение периорбитальной жировой клетчатки с возрастом, либо врожденное глубокое расположение глазниц. Методы коррекции включают перераспределение жировых пакетов нижних век, липофилинг (пересадку собственного жира) или инъекции филлеров при незначительном дефиците объема.

Медицинская проверка: BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

Почему запавшие глаза придают лицу уставший вид?

Периорбитальная зона — это область, где игра света и тени определяет, выглядит ли лицо свежим или уставшим. При атрофии или смещении орбитального жира верхнее веко западает, образуя глубокую борозду под бровью. На нижнем веке граница между веком и щекой проявляется в виде носослезной борозды: свет туда не попадает, создавая тень. Эту тень часто путают с пигментными темными кругами, однако скрыть ее консилером невозможно, так как проблема кроется в анатомическом рельефе, а не в цвете кожи.

Три распространенных типа дефицита объема

Врожденные глубоко посаженные глаза: глубокое костное строение глазницы, верхние века западают с молодого возраста; часто сопровождается выраженной складкой верхнего века. Возрастная атрофия жировой ткани: верхние века постепенно западают после 35–40 лет, а опущение бровей делает борозду еще глубже. Жировые грыжи в сочетании с носослезной бороздой: жировые пакеты нижнего века смещаются вперед, образуя «мешки», а прямо под ними залегает запавшая носослезная борозда — избыток и дефицит объема в одной зоне. Именно этот третий тип объясняет, почему только «удаление мешков» или только «заполнение борозды» дают лишь половинчатый результат.

Чем перераспределение жира отличается от инъекций филлеров?

Введение филлеров временно восполняет объем и подходит при незначительном дефиците без жировых грыж. Кожа под глазами очень тонкая, поэтому при введении препарата в неправильный слой легко могут возникнуть неровности или синеватый отек (эффект Тиндаля). Перераспределение жира — это хирургическая методика, при которой выступающие жировые пакеты нижнего века перемещаются вниз для заполнения носослезной борозды. Это позволяет устранить и грыжи, и борозду за одну процедуру, обеспечивая долгосрочный результат за счет использования собственных тканей. Аутологичный липофилинг (пересадка жира из других зон) применяется при глубоких орбитах без грыж; часть пересаженного жира со временем рассасывается, поэтому врач может выполнить легкую гиперкоррекцию.

Что определяет степень улучшения?

Степень дефицита объема, наличие сопутствующих грыж, толщина кожи нижних век, тонус век и возраст. При тонкой коже устранение теней дает отличный эффект, когда под ней создается жировая прослойка; при выраженном избытке кожи требуется ее одновременное иссечение.

Каков подход клиники BonBoz к коррекции запавших глаз?

Пластический хирург проводит очный осмотр при стандартном медицинском освещении, дифференцирует анатомическую тень от гиперпигментации, пальпаторно оценивает жировые грыжи и глубину носослезной борозды, а также проверяет тонус нижнего века. План коррекции подбирается индивидуально в зависимости от типа дефицита: перераспределение жира — при наличии грыж в сочетании с бороздой; аутологичный липофилинг — при глубоких орбитах; филлеры — при незначительном дефиците и неготовности к хирургическому вмешательству. Консультирующий хирург лично выполняет процедуру; сроки реабилитации и процент приживаемости жирового трансплантата подробно разъясняются заранее.

Степени выраженности

1

Легкая степень — нечетко выраженная слезная борозда, без мешков

Легкая тень под глазами при верхнем освещении. Можно рассмотреть введение филлера в малых дозах или динамическое наблюдение.

2

Средняя степень — выраженная слезная борозда в сочетании с небольшими мешками

Одновременное наличие выпячивания и западения в области нижнего века. Основное направление — перераспределение жировых пакетов нижних век.

3

Тяжелая степень — глубокие глазницы, западение верхних век, дряблая кожа

Дефицит объема как верхних, так и нижних век, часто в сочетании с птозом бровей. Комплексный подход: аутологичный липофилинг, иссечение избытков кожи и рассмотрение вопроса о подтяжке бровей.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Темные круги под глазами не проходят, несмотря на полноценный сон и использование кремов — скорее всего, это носослезная борозда, а не пигментация.
  • В области под глазами есть и мешки, и борозды — удаление только жировых мешков сделает впадины еще глубже.
  • Вам вводили филлер под глаза, и появились неровности, синеватый отек (эффект Тиндаля) или асимметрия.
  • Глубоко запавшие верхние веки и ощущение тяжести при открывании глаз — возможно сочетание с птозом век или опущением бровей.

Как это лечат в BonBoz

Перераспределение жировых пакетов нижних век

Перемещение выступающих жировых грыж нижнего века в область носослезной борозды — устранение мешков и провалов под глазами за одну процедуру с использованием собственных тканей.

Подробнее о методе →

Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век

Когда основной проблемой являются мешки под глазами при неглубокой носослезной борозде: удаление жировых пакетов через доступ с внутренней стороны конъюнктивы, без разрезов на коже.

Подробнее о методе →

Филлеры для коррекции носослезной борозды

Временное восполнение объема при незначительной выраженности борозды и отсутствии малярных мешков; введение препарата в правильный слой с помощью канюли для минимизации риска контурирования и эффекта Тиндаля.

Подробнее о методе →

Ориентир по стоимости

Стоимость инъекций филлеров рассчитывается исходя из используемого объема препарата; перераспределение и пересадка жировой ткани (липофилинг) относятся к хирургическим вмешательствам, поэтому их стоимость выше, однако они обеспечивают более долгосрочный результат. Врач озвучит точную стоимость в соответствии с планом лечения после очной консультации; онлайн-калькулятор стоимости предоставляет лишь ориентировочный диапазон цен.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Chân dung BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Пластическая и эстетическая хирургия

  • Магистр медицины и фармации — клинический ординатор (специалист I категории) по хирургии, Университет медицины и фармации Хюэ (2014–2017)
  • Врач-специалист II категории по пластической и эстетической хирургии
  • Специалист I категории по пластической и эстетической хирургии — Медицинский университет им. Фам Нгок Тхать; Специалист II категории по управлению здравоохранением — Университет общественного здравоохранения
  • Сертификат специалиста по травматологии и ортопедии и сертификат по пластической хирургии (2017)
  • Лицензия на медицинскую практику №: 007827/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Даклак 04/12/2017
  • Более 15 лет опыта, более 20 000 проведенных операций
  • Врач-специалист II категории по пластической хирургии в Дерматологической больнице Хошимина (с 2020 года по настоящее время); ранее отвечал за проведение сложных и малых операций в больнице Сао Хан (2018–2020 гг.)
  • Член международных благотворительных организаций Operation Smile и Resurge International — лично проводит бесплатные операции для пациентов с врожденными дефектами, расщелиной губы и нёба и птозом век (с 2022 года по настоящее время)
  • Член Alcon Pharmaceutical (США)
  • Член Корейского колледжа косметической хирургии (KCCS)
  • Медицинский директор BonBoz Clinic
Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что у меня под глазами: темные круги или слезная борозда?

Слегка натяните кожу под глазами вниз или поднимите лицо к источнику света сверху: если тень заметно уменьшилась, дело в борозде (анатомический рельеф); если темный цвет остался, это пигментация. У многих людей наблюдается сочетание обоих факторов.

Безопасны ли инъекции филлеров под глаза?

Кожа в этой зоне тонкая и богата кровеносными сосудами. Процедуру должен выполнять врач, вводя препарат микродозами в строго определенный слой, обычно с помощью канюли. Риски включают неровности, эффект Тиндаля (синеватый оттенок), асимметрию и, в редких случаях, сосудистую окклюзию.

Сколько держится филлер под глазами?

Обычно результат сохраняется от 9 до 18 месяцев в зависимости от препарата и индивидуальных особенностей организма. Так как эта зона малоподвижна, у некоторых эффект длится дольше. Необходимость повторных процедур увеличивает ежегодные расходы.

Остаются ли шрамы после перераспределения жировых пакетов?

Если выполняется только перераспределение жира без иссечения кожи, доступ осуществляется через конъюнктиву (трансконъюнктивально), поэтому наружных разрезов на коже нет. Если процедура сочетается с удалением избытков кожи нижнего века, остается тонкий рубец вдоль ресничного края, который со временем бледнеет.

Рассасывается ли жир после перераспределения?

Этот жир сохраняет собственную питающую ножку (кровоснабжение), поэтому результат остается стабильным в течение длительного времени, в отличие от свободной пересадки жира, где часть объема уходит. Однако естественные возрастные процессы могут со временем приводить к постепенной атрофии тканей.

Какой процент жира рассасывается при липофилинге?

Обычно в первые 3–6 месяцев рассасывается около 30–50% пересаженного жира, оставшаяся часть приживается стабильно. Врач либо закладывает небольшую гиперкоррекцию, либо рекомендует легкую докоррекцию на следующем этапе.

Можно ли восполнить объем при западении верхних век?

Да, с помощью липофилинга (пересадки собственного жира) или небольшого объема филлеров. Если же западение вызвано птозом (опущением) бровей, подтяжка бровей будет эффективнее, чем контурная пластика.

Через какое время после операции проходят отеки и синяки?

Основной отек держится 5–7 дней, синяки проходят за 2–3 недели. Окончательный контур и эстетический результат проявляются через 2–3 месяца, когда мягкие ткани полностью стабилизируются.

Что делать молодым людям с врожденными глубокими глазницами?

При незначительном западении вмешательство не требуется. Если выраженная глубина создает эстетический дискомфорт, липофилинг является оптимальным долгосрочным решением; также можно предварительно протестировать результат с помощью филлеров.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись