Терапевтическая косметология

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (HA-филлеры)

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (ГК) представляют собой гель стабилизированной (сшитой) гиалуроновой кислоты, который вводится в различные слои кожи или надкостнично для восполнения объемов, моделирования подбородка, щек, висков, губ, носослезной борозды и коррекции статических морщин. Препараты имеют различную плотность для каждой зоны, постепенно рассасываются в течение 6–18 месяцев и могут быть при необходимости нейтрализованы с помощью фермента гиалуронидазы.

Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку

Механизм действия

Гиалуроновая кислота — это естественная молекула в коже, удерживающая влагу. В форме сшитого геля она сохраняется в тканях на протяжении многих месяцев, восполняя дефицит объема и притягивая воду. Плотность (G prime) гелей различается: плотные гели вводятся супрапериостально (на кость) для коррекции подбородка, скул и углов нижней челюсти; мягкие гели — для губ, носослезной борозды и поверхностных статических морщин; жидкие гели (скинбустеры) предназначены исключительно для глубокого увлажнения без эффекта моделирования объема.

Популярные зоны коррекции и цели

Подбородок и линия нижней челюсти (четкий профиль), скулы и медиальная часть щек (лифтинг-эффект, уменьшение носогубных складок), виски (устранение западений), носослезная борозда (устранение темных кругов и теней под глазами), губы (четкий контур, умеренный объем), межбровные и глубокие статические морщины (микродозы), безоперационная ринопластика (высокий уровень риска, требует тщательного взвешивания). Главный принцип: восполнять объем в зонах дефицита для создания поддерживающего каркаса, а не просто заполнять морщину напрямую; использовать умеренные объемы и распределять процедуру на несколько сеансов.

Сосудистая безопасность — ключевой приоритет

Внутрисосудистое введение геля или компрессия сосуда могут привести к окклюзии: побледнению кожи, резкой боли, очаговому цианозу и некрозу тканей. В области носа, глабеллы и носогубных складок проходят анастомозы с глазной артерией, что в крайне редких случаях может вызвать потерю зрения. Минимизация рисков включает: доскональное знание сосудистой анатомии, использование тупоконечных канюль в зонах повышенного риска, проведение аспирационной пробы, медленное введение минимальными болюсами, а также постоянное наличие гиалуронидазы для немедленного растворения геля при малейшем подозрении на ишемию. Именно поэтому контурная пластика филлерами должна выполняться исключительно врачом в лицензированной клинике.

Другие возможные риски

Отек и гематомы в течение 3–7 дней, неровности или мелкие узелки (устраняются массажем или растворением), эффект Тиндаля (голубоватое просвечивание под тонкой кожей при слишком поверхностном введении), асимметрия, миграция препарата, отсроченные воспалительные реакции (редко), инфекции (редко). Главное преимущество ГК заключается в том, что любые нежелательные явления можно полностью нивелировать с помощью ферментативного расщепления (гиалуронидазы).

В клинике BonBoz

Врач-дерматокосметолог проводит очную консультацию, выявляет зоны дефицита объема и цели моделирования, подбирает сертифицированный препарат с необходимой плотностью для каждой зоны, использует атравматичные канюли в опасных зонах, вводит филлер медленно, в умеренных объемах и поэтапно. В клинике всегда в наличии гиалуронидаза. Врач подробно инструктирует о симптомах, требующих срочного обращения, и назначает контрольный осмотр через 2–4 недели.

Варианты техники

1

Мягкий филлер (гиалуроновая кислота)

Для зон с тонкой кожей, требующих максимальной естественности.

2

Филлер средней плотности

Для зон, требующих умеренной поддержки.

3

Плотный филлер

Для зон, требующих четкого моделирования формы; врач подбирает препарат с учетом анатомической зоны и структуры тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Зона инъекции воспалена, имеются гнойнички или открытые повреждения.
  • Ранее вводился филлер (гиалуроновая кислота) неизвестного происхождения в другом месте — эта информация напрямую влияет на безопасность, о ней необходимо сообщить.
  • Беременность или период лактации.
  • Вам требуется реальное изменение структуры, а не восполнение объема — возможности филлеров ограничены.

Как проводится процедура?

Аппликационная или инфильтрационная анестезия (препараты обычно содержат лидокаин). Врач выполняет разметку точек вкола, проводит антисептическую обработку, использует тупоконечную канюлю или иглу в зависимости от зоны, проводит аспирационную пробу, медленно вводит препарат микроболюсами в целевой слой (надкостнично, подкожно или интрадермально), осуществляет мануальное моделирование, оценивает симметрию, проверяет цвет кожных покровов и капиллярный кровоток перед завершением процедуры. Длительность: 20–45 минут.

Подготовка

Консультация и стандартизированная фотофиксация, определение зоны коррекции и необходимого объема; сбор анамнеза (аллергические реакции, лабиальный герпес, прием антикоагулянтов, беременность); исключение алкоголя и аспирина (при отсутствии строгих медицинских показаний к его приему) за 24–48 часов до процедуры; полное удаление макияжа.

После процедуры

Прикладывайте легкие холодные компрессы, не массируйте и не разминайте зону инъекций, не наносите макияж в течение 12 часов, избегайте сауны, интенсивных физических нагрузок и сна на животе в течение 2–3 дней; отеки и гематомы проходят за 3–7 дней; окончательный результат стабилизируется через 2–4 недели; плановый осмотр через 2–4 недели для возможной коррекции; немедленно обратитесь в клинику при усилении боли, побледнении или посинении кожи, ухудшении зрения.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Отечность и гематомы (синяки) в течение 3–7 дней
  • Неровности, мелкие комочки
  • Эффект Тиндаля при поверхностном введении в тонкую кожу
  • Асимметрия, миграция препарата
  • Эмболия сосудов, некроз кожи (редко), потеря зрения (крайне редко)
  • Поздняя воспалительная реакция, инфекция (редко)

Кому НЕ подходит?

  • Беременность или период грудного вскармливания
  • Инфекции, активные воспалительные элементы (акне) в зоне инъекций
  • Аллергия на гиалуроновую кислоту (ГК) или лидокаин
  • Аутоиммунные заболевания в активной фазе, нарушения свертываемости крови
  • Ранее введенные нерассасывающиеся филлеры или препараты неизвестного происхождения в той же зоне (требуется индивидуальная оценка)
  • Ожидание изменения костной структуры или постоянного (вечного) результата

Применение в BonBoz

Техника BAP (Bio Aesthetic Points) с реструктуризирующей гиалуроновой кислотой

При технике BAP препарат гиалуроновой кислоты высокой концентрации с термической сшивкой (без химических агентов) вводится в 5 анатомических точек с каждой стороны лица. Это обеспечивает равномерное распределение и стимулирует синтез коллагена и эластина по всей площади. Процедура улучшает упругость, эластичность и качество кожи без изменения объемов и форм.

Подробнее о методе →

Ботулотоксин (Botox)

Ботулотоксин вызывает контролируемое расслабление мышц, формирующих мимические морщины (лоб, межбровье, уголки глаз), или гиперактивных мышц (жевательные, подбородочная). Эффект проявляется через 5–14 дней и сохраняется в течение 3–4 месяцев.

Подробнее о методе →

Неинвазивный SMAS-лифтинг HIFU

HIFU доставляет сфокусированную ультразвуковую энергию к SMAS-слою и глубокой дерме, создавая точки термокоагуляции для сокращения и регенерации коллагена. Процедура повышает упругость кожи при дряблости легкой и умеренной степени без периода реабилитации; дает умеренный результат и требует поддерживающих сеансов.

Подробнее о методе →

Инъекционная и терапевтическая косметология

Страница услуг: врач-специалист проводит осмотр, подбирает оптимальный метод и сообщает стоимость до того, как вы примете решение.

Подробнее о методе →

Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?

Рассчитать стоимость →

Ориентир по стоимости

Стоимость зависит от количества филлера (гиалуроновая кислота), необходимого для вашей зоны, плотности препарата, подбираемого индивидуально для каждого участка, и количества обрабатываемых зон за одну процедуру.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Клиника BonBoz внутри

Bác sỹ BonBoz Clinic phân tích da trước khi lên phác đồ
Phòng điều trị da BonBoz Clinic
Đội ngũ điều dưỡng và kỹ thuật viên BonBoz Clinic

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Сколько держится филлер?

Срок действия зависит от зоны коррекции и используемого препарата: губы — 6–12 месяцев, щеки и подбородок — 12–18 месяцев, в малоподвижных зонах эффект может сохраняться дольше.

Рассасывается ли филлер полностью?

Гиалуроновая кислота (ГК) постепенно расщепляется организмом; в большинстве случаев филлер полностью рассасывается за 12–24 месяца. При необходимости препарат можно быстро вывести с помощью инъекций фермента (гиалуронидазы).

Опасны ли инъекции филлеров?

Основной риск — эмболия (закупорка) сосудов при введении препарата в неправильный слой. Риски сводятся к минимуму благодаря использованию канюль, проведению аспирационной пробы, медленному введению препарата и наличию антидота (гиалуронидазы). Ключевыми факторами безопасности являются выбор квалифицированного врача и лицензированной клиники.

Через какое время виден результат?

Эффект заметен сразу после процедуры. Небольшая отечность может сохраняться 3–7 дней, а окончательный стабильный результат формируется через 2–4 недели.

Не обвиснет ли кожа после того, как филлер рассосется?

Нет. Гиалуроновая кислота стимулирует легкую выработку собственного коллагена, поэтому кожа возвращается практически в исходное доинъекционное состояние, не становясь более дряблой.

Безопасна ли контурная пластика носа филлерами?

Нос — зона с самым высоким риском сосудистых осложнений. Коррекция должна проводиться микродозами и только высококвалифицированным врачом с большим опытом. Во многих случаях хирургическая пластика является более безопасным и долговечным решением.

Опасны ли комочки или уплотнения после инъекций?

Небольшие уплотнения, вызванные отеком, обычно размягчаются самостоятельно в течение 2 недель. При сохранении твердых узелков может потребоваться специальный массаж или введение фермента для растворения филлера.

С какого возраста можно делать инъекции филлеров?

По закону процедуры разрешены с 18 лет. Оптимальный возраст зависит от эстетических задач: гармонизация черт (например, моделирование подбородка) у молодых пациентов или восполнение утраченных объемов у пациентов старшего возраста.

Через какое время после инъекций разрешены массаж лица и лазерные процедуры?

Интенсивный массаж лица и лазерные процедуры в зоне инъекций разрешены через 2–4 недели. При проведении любых косметологических манипуляций обязательно предупреждайте врача о зонах введения филлеров.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись