Терапевтическая косметология

Ботулотоксин — Ботокс

Ботулотоксин (обычно называемый Ботокс) — это инъекционный препарат, который блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, вызывая их контролируемое расслабление. Применяется для коррекции мимических морщин на лбу, в межбровье, в уголках глаз («гусиных лапок»); для уменьшения объема жевательных мышц (сужения овала лица); а также для снятия гипертонуса мышц подбородка и шеи (платизмы). Выраженный эффект наступает через 5–14 дней и сохраняется в течение 3–4 месяцев, после чего мышечная активность постепенно восстанавливается.

Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку

Механизм действия

Ботулотоксин типа А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах, в результате чего инъецированная мышца перестает получать сигнал к сокращению и расслабляется. Кожа над ней больше не заламывается, а мимические морщины разглаживаются; при гипертрофии жевательных мышц их активность снижается, и через несколько недель они постепенно уменьшаются в объеме. Эффект носит временный характер, так как через 3–4 месяца нервные окончания восстанавливаются.

Основные зоны коррекции

Межбровные морщины (морщины гордецов), горизонтальные морщины лба, «гусиные лапки» в уголках глаз, кроличьи морщины на спинке носа (bunny lines), легкий лифтинг кончика брови, бугристый подбородок («апельсиновая корка»), опущение уголков рта, сужение овала лица (коррекция жевательных мышц), тяжи платизмы на шее, лечение гипергидроза (снижение потоотделения) подмышек. Для каждой зоны подбираются индивидуальная дозировка и точки введения; ошибка в точках на лбу может привести к птозу бровей, а вокруг глаз — к асимметрии улыбки.

Почему дозировка должна подбираться индивидуально?

Сила мышц, толщина кожи, особенности мимики, наличие птоза бровей или скрытого птоза век индивидуальны для каждого человека. Стандартные дозировки «по шаблону» могут привести к эффекту «маски» на лице или опущению бровей у тех, кто задействует лобную мышцу, чтобы шире открыть глаза. Врач оценивает работу мышц в динамике, вводит минимально эффективную дозу при первой процедуре и при необходимости корректирует ее через 2 недели.

Возможные риски

Гематомы, незначительная болезненность в местах инъекций, кратковременная головная боль; временный птоз брови или века при диффузии препарата в нецелевые мышцы (на 2–6 недель), асимметрия улыбки, сухость глаз или слезотечение, временная слабость жевательных мышц при пережевывании твердой пищи; в редких случаях — выработка антител и снижение ответа на процедуру при слишком частых инъекциях. Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно по мере ослабления действия препарата.

В BonBoz

Врач-дерматокосметолог проводит очную консультацию, оценивает мышечную активность в движении, обязательно проверяет положение бровей и век перед инъекциями в лобную зону, использует только официально зарегистрированные препараты, подбирает персональную дозировку и фиксирует схему точек введения для последующих процедур. Процедуру выполняет исключительно врач; через 2 недели назначается контрольный осмотр с возможной коррекцией при необходимости.

Варианты техники

1

Инъекции в верхнюю треть лица

Лоб, межбровье, области вокруг глаз — зона активной мимической мускулатуры.

2

Инъекции в нижнюю треть лица и область угла нижней челюсти

Жевательные мышцы, подбородок — задачи отличаются от коррекции верхней трети.

3

Регулярные поддерживающие процедуры

Дозировка и интервалы между процедурами подбираются индивидуально, исходя из динамики результатов.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Беременность или период лактации.
  • Наличие нервно-мышечных заболеваний или прием препаратов, вступающих во взаимодействие — необходимо заранее сообщить врачу.
  • Инфекционный или воспалительный процесс в зоне предполагаемой инъекции.
  • Недавно проведенные инъекции в другой клинике, если неизвестны точная дозировка и использованный препарат.

Как проводится процедура?

Анестезия не требуется или применяется только аппликационная анестезия. Врач наносит разметку точек инъекций по индивидуальной схеме, разводит препарат в точной концентрации, вводит рассчитанную дозу ультратонкой иглой точечно в целевые мышцы и слегка прижимает место укола для остановки кровотечения. Время процедуры: 10–20 минут; можно сразу идти домой.

Подготовка

Осмотр и оценка активности мимических мышц, положения бровей и век; сбор анамнеза на наличие нервно-мышечных заболеваний, принимаемых препаратов и беременности; отмена антикоагулянтов и отказ от алкоголя за 24–48 часов до процедуры; полное удаление макияжа и очищение зоны инъекций.

После процедуры

Не спать на животе, не массировать зону инъекций, исключить посещение сауны, интенсивные физические нагрузки и употребление алкоголя в течение 24 часов; выраженный эффект наступает через 5–14 дней; контрольный осмотр через 2 недели для возможной коррекции; повторная процедура через 3–4 месяца при восстановлении активности мышц.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Синяки, болезненность в местах инъекций, кратковременная головная боль
  • Временный птоз бровей или век при диффузии препарата в соседние мышцы
  • Асимметрия улыбки, эффект «маски» при завышенных дозировках
  • Временная сухость глаз или слезотечение
  • Временная слабость жевательных мышц (при коррекции зоны masseter)
  • Снижение чувствительности к препарату из-за выработки антител при слишком частых процедурах (редко)

Кому НЕ подходит?

  • Беременность или период грудного вскармливания
  • Нервно-мышечные заболевания (миастения, БАС и др.)
  • Аллергия на компоненты препарата
  • Инфекции кожи в зоне инъекций
  • Прием аминогликозидов или препаратов, влияющих на нервно-мышечную передачу
  • Ожидание полного устранения глубоких статических морщин только с помощью ботулотоксина

Применение в BonBoz

Техника BAP (Bio Aesthetic Points) с реструктурирующей гиалуроновой кислотой

При технике BAP препарат с высокой концентрацией гиалуроновой кислоты, полученный путем термического связывания (без использования химических агентов), вводится в 5 анатомических точек с каждой стороны лица. Это обеспечивает равномерное распределение препарата и стимулирует синтез коллагена и эластина по всей зоне. Процедура улучшает упругость, эластичность и качество кожи, не меняя черты лица.

Подробнее о методе →

Филлер (гиалуроновая кислота)

Гиалуроновый филлер представляет собой гель на основе сшитой гиалуроновой кислоты, который вводится интрадермально или надкостнично для восполнения объёма, моделирования (подбородок, нос, скулы, губы) и коррекции статических морщин. Препарат постепенно рассасывается в течение 6–18 месяцев; при необходимости его можно расщепить специальным ферментом.

Подробнее о методе →

Неинвазивный SMAS-лифтинг HIFU

Технология HIFU доставляет сфокусированную ультразвуковую энергию в SMAS-слой и глубокую дерму, создавая точки термокоагуляции. Это вызывает сокращение и регенерацию коллагена, благодаря чему повышается упругость кожи при дряблости от легкой до умеренной степени. Процедура не требует реабилитации, дает умеренный эффект и требует поддерживающих сеансов.

Подробнее о методе →

Инъекционная и аппаратно-уходовая косметология

Квалифицированный врач-специалист проведет осмотр, подберет оптимальный метод и сообщит стоимость до начала процедуры, чтобы вы могли принять взвешенное решение.

Подробнее о методе →

Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?

Рассчитать стоимость →

Ориентир по стоимости

Стоимость зависит от количества зон инъекций, индивидуальной дозировки, подобранной с учётом особенностей ваших мышц, а также от того, проводите ли вы процедуру впервые или в рамках поддерживающего курса.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Клиника BonBoz внутри

Bác sỹ BonBoz Clinic phân tích da trước khi lên phác đồ
Phòng điều trị da BonBoz Clinic
Đội ngũ điều dưỡng và kỹ thuật viên BonBoz Clinic

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Как долго держится эффект от ботокса?

Обычно 3–4 месяца; в жевательных мышцах (массетерах) — 4–6 месяцев. При регулярных процедурах интервал между ними может увеличиваться, так как мышцы постепенно ослабевают.

Когда виден результат?

Мышцы начинают расслабляться через 3–5 дней, а максимальный эффект проявляется на 10–14 день.

Станет ли лицо «маской» (неподвижным) после ботокса?

При индивидуально подобранной дозировке и сохранении частичной мышечной активности ваша мимика останется естественной; эффект «застывшего лица» возникает из-за слишком высоких доз и введения препарата в избыточное количество точек.

Опасен ли ботокс? Является ли он ядом?

Дозы, применяемые в косметологии, ничтожно малы по сравнению с токсическими, а действие препарата строго локализовано в зоне инъекции; сертифицированные препараты ботулотоксина успешно используются в медицине уже несколько десятилетий.

Если перестать колоть ботокс, морщины станут глубже?

Нет. Мышечная активность просто вернется к исходному состоянию; многие даже отмечают, что морщины становятся менее выраженными, так как за время действия препарата кожа не заламывалась.

В чем разница между ботоксом и филлерами?

Ботокс расслабляет мышцы, устраняя динамические (мимические) морщины; филлеры восполняют утраченный объем и заполняют статические заломы. Эти процедуры часто комбинируют для разных зон.

Могут ли впасть щеки после инъекций ботокса в жевательные мышцы?

Уменьшение жевательных мышц делает контур нижней челюсти более изящным; эффект запавших щек может возникнуть при завышенной дозе у людей с худым лицом. Врач подбирает дозировку индивидуально, оценивая толщину мышц и анатомию лица.

Что делать, если после инъекций опустилось веко (птоз)?

Это временное явление, которое проходит через 2–6 недель; существуют специальные глазные капли, помогающие немного приподнять веко. Обязательно сообщите об этом врачу, чтобы зафиксировать реакцию и скорректировать точки введения в следующий раз.

Нужен ли период реабилитации после ботокса?

Нет; вы можете сразу вернуться к привычной жизни. Через несколько часов разрешается нанести легкий макияж; главное — не массировать и не тереть зоны инъекций.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись