Удаление жировых отложений с нижнего века через конъюнктиву.
Удаление жира из нижнего века через конъюнктиву — это операция по устранению мешков под глазами, при которой доступ к жировым мешкам осуществляется изнутри нижнего века, без внешних разрезов и без повреждения круговой мышцы глаза. Подходит для людей с выраженными жировыми мешками, но с еще упругой кожей нижнего века, обычно до 45 лет.
Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку
Механизм
Грыжи под глазами представляют собой жировые мешки, которые выступают через слабые участки орбиты. Конъюнктивальный доступ (transconjunctival) обеспечивает короткий путь на внутренней стороне нижнего века, позволяя добраться до трех жировых мешков (внутреннего, среднего и внешнего) без разреза кожи и круговой мышцы глаза. Врач удаляет избыточный жир или перемещает его вниз для заполнения слезной борозды (перемещение). Поскольку слой кожи и мышцы не затрагивается, риск опущения века значительно ниже, чем при внешнем доступе, и нет видимого разреза.
Кто подходит — а кто нет?
Подходящие: выраженные жировые мешки, эластичная кожа нижнего века, немного морщин, обычно в возрасте 25–45 лет; люди с мешками и слезной бороздой (для перемещения жира); люди, желающие избежать внешних шрамов. Не подходят: избыточная кожа нижнего века, множество морщин — после удаления жира кожа без жира будет выглядеть еще более морщинистой; этой группе необходимо удалить избыточную кожу (можно сочетать конъюнктивальный доступ для обработки жира и небольшой внешний разрез для удаления кожи).
Удаление жира или перемещение?
Если имеются только мешки, без слезной борозды: удаляется достаточное количество жира (полное удаление может привести к впадинам и преждевременному старению). Если мешки сопровождаются глубокой слезной бороздой: перемещение жировых мешков вниз для заполнения борозды решает обе проблемы одновременно. Врач принимает решение во время осмотра, оценивая каждую жировую сумку и глубину борозды.
Риски, о которых нужно знать
Отек и синяки могут сохраняться 1–2 недели, конъюнктивальное кровоизлияние (краснота белков) может наблюдаться на протяжении нескольких недель, временная сухость глаз, неравномерное удаление или оставшиеся внешние мешки, чрезмерное удаление, приводящее к впадинам, гематома за глазным яблоком (очень редко, экстренная ситуация), инфекция (редко). Невозможно устранить избыточную кожу, поэтому у людей с обвисшей кожей могут появиться более заметные морщины после операции.
В BonBoz
Врач-специалист по пластической хирургии проводит осмотр, оценивая положение и размер каждой жировой сумки, эластичность кожи, слезную борозду и тонус века. При натянутой коже врач выбирает конъюнктивальный доступ и решает, удалять жир или перемещать; при избыточной коже врач прямо говорит о необходимости удаления кожи и объясняет выбор. Врач, проводящий осмотр, является оперирующим; время отека, краснота конъюнктивы и график повторного осмотра обсуждаются заранее.
Варианты техники
1
Простое удаление жира
Подходит при наличии жировых грыж и хорошей эластичности кожи.
2
Умеренное удаление жира
Часть жировой ткани сохраняется во избежание образования западений в будущем.
3
Перераспределение (репозиция) жира
При глубокой слёзной борозде перераспределение жира вниз более целесообразно, чем его полное удаление.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Кожа нижнего века растянута и дряблая — простое удаление жира может сделать зону под глазами еще более запавшей.
- Глубокая слёзная борозда требует репозиции жира, а не его удаления.
- Тяжёлый синдром сухого глаза, несмыкание век или недавно перенесённая офтальмологическая операция по медицинским показаниям.
- Мешки под глазами меняются в течение дня и усилены по утрам — сначала необходимо исключить отечность.
Как проводится процедура?
Местная анестезия и поверхностная анестезия глаза (возможно легкое седативное средство). Врач устанавливает защитный экран для роговицы и поднимает нижнее веко. Затем он делает короткий разрез на конъюнктиве и обнажает три жировых мешка. Излишки выпуклой части удаляются или жир перемещается для заполнения слезной борозды. После этого врач фиксирует все на месте и проверяет симметричность с обеих сторон. Разрез обычно заживает самостоятельно или зашивается несколькими саморассасывающимися швами. Время процедуры составляет 45–75 минут, выписка происходит в тот же день.
Подготовка
Осмотр для оценки жировых мешков, кожи, слезной борозды, тонуса век; стандартная фотосъемка; прекратите принимать антикоагулянты, алкоголь и табак в соответствии с рекомендациями врача; не носить контактные линзы в день операции.
После процедуры
Холодный компресс в течение 48 часов, спать с приподнятой головой, закапывать назначенные лекарства; покраснение белков глаз может быть нормальным явлением и пройдет самостоятельно через несколько недель; отек и синяки сохранятся 1–2 недели; не тереть глаза, не носить контактные линзы в течение 2 недель; повторный осмотр на 7-й день и 1-й месяц.
Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения
- Отек и синяки 1–2 недели, покраснение конъюнктивы несколько недель
- Временная сухость глаз
- Неравномерное удаление или остатки жировых мешков
- Впадины, возникающие при чрезмерном удалении
- Явная морщинистость кожи у людей с избыточной кожей
- Кровоизлияние за глазным яблоком (очень редко, экстренный случай)
- Инфекция (редко)
Кому НЕ подходит?
- Избыточная кожа на нижних веках, много морщин (необходима резекция кожи)
- Отечность из-за отека, аллергии или нестабильного состояния щитовидной железы
- Сухость глаз в тяжелой форме
- Несконтролируемые заболевания внутренней медицины или нарушения свертываемости крови
- Ожидание устранения морщин кожи с помощью других методов, таких как инъекции или лазерная терапия
Применение в BonBoz
Удаление избытков кожи нижних век
Удаление избытков кожи нижних век устраняет дряблую, морщинистую кожу под глазами, вызванную возрастными изменениями, через разрез вдоль ресничного края; при необходимости процедура совмещается с коррекцией жировых грыж. Подходит клиентам, у которых основной проблемой являются избытки кожи (обычно в возрасте 45–70 лет).
Подробнее о методе →Полная блефаропластика верхних век с удалением кожи и жировых грыж
Полная блефаропластика верхних век выполняется через разрез по всей длине складки века для удаления избытков кожи, коррекции жировых пакетов и формирования стабильной складки. Является базовой методикой при возрастных изменениях верхних век и тяжелых («нависших») веках — это не методика «увеличения глаз».
Подробнее о методе →Блефаропластика через микроразрез (Mini Line)
Блефаропластика Mini Line использует разрез длиной около 2/3 складки века для удаления умеренного избытка дряблой кожи и фиксации складки. Занимает промежуточное положение между шовной техникой и полной блефаропластикой: обеспечивает более стойкий результат, чем шовная методика, и является менее инвазивной, чем полная операционная.
Подробнее о методе →Услуги в области глаз: эндоскопическое удаление жировых грыж нижних век BonBoz Magic Eyes
Страница услуг: врач-специалист проводит осмотр, подбирает оптимальную методику и озвучивает стоимость до принятия вами решения.
Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?
Рассчитать стоимость →Ориентир по стоимости
Стоимость зависит от объёма удаляемой жировой ткани, выполнения процедуры с одной или двух сторон, а также от необходимости сочетанной коррекции кожи или слёзной борозды.
Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.
Клиника BonBoz внутри
Записаться на консультацию к врачу
Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.
Часто задаваемые вопросы
Удаление жира через конъюнктиву оставляет шрамы?
Как долго будет опухоль и покраснение глаз?
Вернутся ли мешки под глазами?
Удаление жира сделает глаза впалыми?
Могут ли молодые люди с врожденными мешками под глазами сделать это?
Чем отличается конъюнктивный разрез от внешнего?
Больно ли?
Как долго можно носить контактные линзы и делать макияж?
Связанные темы
- Перераспределение жира нижних век (Eyelid Fat): устранение мешков под глазами и носослезной борозды за одну процедуру — механизм, показания, риски
- Пластика избытков кожи нижних век: когда она необходима вместо простой трансконъюнктивальной блефаропластики, этапы процедуры и риск развития эктропиона (выворота века)
- Запавшие глаза, глубокие глазницы и выраженная слёзная борозда: почему взгляд выглядит уставшим и чем репозиция жира отличается от инъекций филлеров (гиалуроновой кислоты)
- Мешки и темные круги под глазами: разные причины, разные методы решения
Ещё от наших врачей
Что такое эндоскопическое удаление мешков под глазами и кому подходит эта процедура?
Мешки под глазами, вызванные избытком жировой ткани на нижних веках, придают лицу уставший вид. Эндоскопическое удаление жировых грыж (трансконъюнктивальная блефаропластика) — один из часто упоминаемых методов, однако он подходит не всем пациентам с мешками под глазами: в каждом случае необходима предварительная оценка врача.
Мешки под глазами и темные круги: когда требуется эстетическая коррекция?
Принимать решение о косметологическом или хирургическом вмешательстве следует только после точного определения конкретных причин, вызвавших появление мешков под глазами и темных кругов.
Что такое иссечение избытков кожи нижних век? В каких случаях оно необходимо вместо простого удаления жировых грыж?
Когда на нижних веках одновременно присутствуют жировые грыжи и избыток дряблой кожи, одного лишь удаления жира может быть недостаточно. Понимание того, что представляет собой иссечение избытков кожи нижних век и когда оно необходимо вместо простой резекции жировых пакетов, поможет вам предметно обсудить все вопросы с врачом на консультации.
Впадины и западение глаз с возрастом: что такое перераспределение жировых пакетов век?
Почему с возрастом глаза западают и появляются глубокие впадины, что такое перераспределение жировых пакетов век (транспозиция жира), чем эта процедура отличается от удаления жира или инъекций филлеров и кому она подходит.