Возрастное опущение (птоз) кожи верхних век

Возрастной птоз кожи верхних век (дерматохалязис) представляет собой избыток кожи, а иногда и жировой ткани на верхнем веке из-за потери эластичности. Это приводит к перекрытию складки века, из-за чего взгляд кажется тяжелым, а глаза — визуально меньше. В отличие от истинного блефароптоза (опущения края века из-за дисфункции мышцы) и птоза бровей (опущения линии бровей), избыток кожи устраняется путем иссечения лишней ткани. Эти три состояния часто сопутствуют друг другу, поэтому врачу необходимо провести точные замеры перед операцией.

Медицинская проверка: BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ — BonBoz Clinic

Почему кожа век обвисает?

С возрастом уровень коллагена и эластина снижается, круговая мышца глаза истончается, а орбитальный жир смещается. Кожа век — самая тонкая на теле, поэтому она теряет упругость раньше и заметнее всего. Солнце, курение, привычка тереть глаза и генетика ускоряют этот процесс. В результате складка века перекрывается нависающей кожей, ресничный край придавливается, глаза выглядят уставшими и уменьшенными, а к вечеру некоторые могут ощущать тяжесть в веках.

Три состояния, которые легко перепутать

Дряблость и нависание кожи: избыток кожи перекрывает складку, но ресничный край остается на месте; если приподнять кожу, глаз открывается нормально. Птоз (опущение века): край века опускается и закрывает часть радужки из-за слабости мышцы, поднимающей верхнее веко. Опущение (птоз) бровей: бровь смещается ниже костного края глазницы, выталкивая кожу на веко; если приподнять бровь, нависание кожи на веке исчезает. Если при опущении бровей просто иссечь кожу век, бровь опустится еще ниже; если просто иссечь кожу при истинном птозе, взгляд останется грустным и уставшим.

Блефаропластика в зрелом возрасте отличается от операций у молодых

Цель состоит не в создании широкой складки, а в точном удалении избытка кожи, сохранении естественного контура века, умеренной коррекции жировых пакетов (чтобы избежать эффекта запавших глаз) и оценке состояния мышцы, поднимающей веко. Удаление слишком большого количества кожи или жира приводит к западению глазницы и скелетизации взгляда, визуально добавляя возраст — это распространенная ошибка. Врач измеряет объем избыточной кожи на каждом глазу отдельно, так как стороны часто асимметричны.

Когда операция еще не требуется?

При незначительном нависании кожи, когда складка не перекрыта и поле зрения не ограничено: можно оставаться под наблюдением или прибегнуть к нехирургическим методам повышения упругости (RF-лифтинг, HIFU периорбитальной зоны) — они дают умеренный эффект и подходят тем, кто пока не готов к хирургическому вмешательству.

Что делают в BonBoz?

Врач — пластический хирург проводит осмотр, оценивает положение ресничного края, функцию мышцы, поднимающей веко, позицию бровей и объем избыточной кожи с каждой стороны; выполняет стандартизированную фотосъемку; затем обсуждает с вами варианты: блефаропластику с иссечением избытка кожи, сочетание с коррекцией птоза или подтяжкой бровей при необходимости, либо выжидательную тактику без операции. Вам подробно и честно расскажут о реальных возможностях метода, ограничениях и процессе восстановления.

Степени выраженности

1

Легкая степень — кожа слегка прикрывает складку века

Взгляд остается открытым, веки тяжелеют только при усталости. Рекомендуется наблюдение, уход или безоперационные методы повышения упругости кожи.

2

Средняя степень — кожа закрывает складку и нависает на ресничный край

Глаза кажутся меньше, взгляд выглядит усталым. В таких случаях обычно рассматривается блефаропластика с умеренным иссечением избытков кожи.

3

Тяжелая степень — кожа ограничивает периферическое зрение

Кожная складка перекрывает линию ресниц, затрудняя верхне-боковой обзор. Блефаропластика требует комплексной оценки положения бровей и функции леватора верхнего века.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Кожа век нависает над ресницами, ощущается тяжесть в глазах, затруднен взгляд вверх.
  • Выраженная асимметрия глаз — возможно, в сочетании с птозом одного века.
  • Вам часто приходится поднимать лоб, чтобы открыть глаза — это указывает на птоз века или опущение бровей, а не просто на избыток кожи.
  • Ранее была выполнена блефаропластика в другой клинике, но глаза выглядят запавшими, впалыми или сохраняется ощущение тяжести.

Как это лечат в BonBoz

Блефаропластика с иссечением избытка кожи (для зрелого возраста)

Удаление точного объема избыточной кожи и жировой ткани с сохранением естественной складки без эффекта запавших глаз.

В сочетании с коррекцией птоза века

При выявлении слабости мышцы, поднимающей верхнее веко — коррекция мышцы проводится в рамках той же операции.

Подробнее о методе →

Подтяжка бровей (броулифтинг)

Показана в случаях, когда опущение бровей является основной причиной нависания кожи век.

Безоперационная подтяжка кожи вокруг глаз

RF-лифтинг/HIFU периорбитальной зоны при легком птозе кожи или для пациентов, не готовых к операции — дает умеренный эффект.

Подробнее о методе →

Ориентир по стоимости

Стоимость зависит от того, комбинируется ли процедура с коррекцией птоза или подтяжкой бровей. Точную цену врач озвучит после осмотра и замеров; ориентировочный диапазон цен на пластику век доступен в калькуляторе расчета стоимости.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Chân dung BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

BS.Ths.CKII Nguyễn Xuân Vũ

Пластическая и эстетическая хирургия

  • Магистр медицины и фармации — клинический ординатор (специалист I категории) по хирургии, Университет медицины и фармации Хюэ (2014–2017)
  • Врач-специалист II категории по пластической и эстетической хирургии
  • Специалист I категории по пластической и эстетической хирургии — Медицинский университет им. Фам Нгок Тхать; Специалист II категории по управлению здравоохранением — Университет общественного здравоохранения
  • Сертификат специалиста по травматологии и ортопедии и сертификат по пластической хирургии (2017)
  • Лицензия на медицинскую практику №: 007827/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Даклак 04/12/2017
  • Более 15 лет опыта, более 20 000 проведенных операций
  • Врач-специалист II категории по пластической хирургии в Дерматологической больнице Хошимина (с 2020 года по настоящее время); ранее отвечал за проведение сложных и малых операций в больнице Сао Хан (2018–2020 гг.)
  • Член международных благотворительных организаций Operation Smile и Resurge International — лично проводит бесплатные операции для пациентов с врожденными дефектами, расщелиной губы и нёба и птозом век (с 2022 года по настоящее время)
  • Член Alcon Pharmaceutical (США)
  • Член Корейского колледжа косметической хирургии (KCCS)
  • Медицинский директор BonBoz Clinic
Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

В каком возрасте рекомендуется делать блефаропластику при нависании кожи век?

Четких возрастных рамок нет; решение принимается на основе степени избытка кожи и того, как это влияет на зрение и глаза. Многие делают операцию в 45–60 лет, некоторые — раньше из-за генетических особенностей.

Опасна ли блефаропластика в пожилом возрасте?

Это операция под местной анестезией, и риски минимальны при стабильном состоянии здоровья. Врач обязательно собирает анамнез по хроническим заболеваниям (сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, прием антикоагулянтов) и может назначить необходимые анализы.

Не будут ли глаза выглядеть запавшими после блефаропластики?

Это возможно только в случае иссечения слишком большого количества кожи или жировой ткани. У пациентов зрелого возраста хирурги сохраняют оптимальный объем жира, так как он обеспечивает естественную молодость и наполненность век.

Будет ли заметен рубец?

Разрез располагается точно в естественной складке века и бледнеет через несколько месяцев. У пациентов старшего возраста естественные складки кожи маскируют след от разреза даже лучше, чем у молодых.

Сколько держится отек?

Выраженные отеки и синяки сохраняются 1–2 недели, швы снимают на 5–7 день, а окончательный результат стабилизируется в течение 1–3 месяцев. В зрелом возрасте отек может сходить чуть дольше.

Нужно ли делать подтяжку бровей одновременно с блефаропластикой?

Только в тех случаях, когда основной причиной является птоз бровей. Врач проверяет это, слегка приподнимая бровь, чтобы оценить, сохраняется ли избыток кожи на веке.

Могут ли процедуры RF или HIFU заменить блефаропластику?

Нет, если речь идет об умеренном или выраженном избытке кожи. Аппаратные методики могут лишь незначительно повысить упругость кожи у тех, кто пока не готов к хирургическому вмешательству.

Как долго сохраняется результат?

Иссеченная кожа не восстанавливается, однако естественные процессы старения продолжаются; в среднем отличный результат сохраняется от 8–10 лет и дольше в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли делать операцию при приеме антикоагулянтов?

Необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом, назначившим препарат, для возможной корректировки дозировки перед операцией; самостоятельно отменять прием лекарств категорически запрещено.

Кто проводит операции в BonBoz?

Врач-специалист в области хирургии и пластической реконструктивной хирургии лично проводит осмотр, замеры и саму операцию.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись