Tratamiento del acné

Extracción de comedones según estándares médicos.

La extracción de comedones es un procedimiento para eliminar los comedones abiertos, cerrados y pápulas que ya han formado pus. Este proceso se realiza en condiciones estériles. Primero, se lleva a cabo la desinfección y el ablandamiento del comedón. Luego, se abre el conducto de salida con una aguja estéril. A continuación, se extrae el comedón con instrumentos aplicando una fuerza moderada. Finalmente, se realiza la desinfección y se aplica un producto calmante.

Revisado médicamente por BS.Ths.CKI Kim Kha — BonBoz Clinic

¿Por qué es necesario extraer el comedón y no exprimirlo uno mismo?

El comedón bloqueado en el folículo piloso causa inflamación; los tratamientos tópicos no penetran bien a través de un comedón denso. Extraer el comedón de manera adecuada permite que salga sin romper la pared del folículo. Exprimirlo con las manos o con herramientas no estériles puede empujar el comedón más adentro, rompiendo la pared del folículo y llevando bacterias a la dermis, lo que provoca mayor inflamación, hiperpigmentación y cicatrices. Esta es la causa más común de cicatrices en personas jóvenes.

¿En qué se diferencia la extracción de comedones en un spa?

Tres puntos: indicación — el dermatólogo examina la piel y determina qué comedones se pueden extraer (comedones abiertos, comedones cerrados, pápulas con pus formadas), cuáles no (inflamación roja no formada, quistes, pápulas, comedones por corticoides); técnica — abrir un camino de salida con una aguja estéril siguiendo la dirección del folículo, aplicando una fuerza moderada, sin presionar varias veces; esterilidad y post-procedimiento — herramientas esterilizadas, desinfección, medicamentos antiinflamatorios tópicos o luz calmante, combinados con un régimen de aplicación. La extracción de comedones es un paso en el tratamiento del acné, no un tratamiento independiente.

Indicaciones

Comedones cerrados densos, comedones abiertos en la zona de la nariz y el mentón, comedones cerrados, pápulas con pus formadas sobre una piel que sigue un régimen de tratamiento; antes de un peeling o láser en la misma sesión. La frecuencia suele ser cada 2 a 4 semanas en la fase inicial del tratamiento, disminuyendo gradualmente cuando la piel está estable.

Riesgos a tener en cuenta

Enrojecimiento, hinchazón leve de unas pocas horas a 1-2 días; hiperpigmentación temporal en el sitio de extracción (disminuye si se usa protección solar); inflamación más severa si se extrae un comedón no formado; cicatrices si se aplica demasiada fuerza o se extraen comedones inflamados profundos; infección si las herramientas no son estériles. Extraer comedones con demasiada frecuencia puede irritar la piel.

En BonBoz

El dermatólogo examina la piel y señala cada comedón a extraer; el procedimiento es realizado por un enfermero dermatológico capacitado bajo la supervisión del médico con herramientas esterilizadas; después de la extracción se aplica un antiinflamatorio, se puede usar luz calmante y se combina con un régimen de medicamentos. El médico monitorea el número de nuevos comedones en cada sesión para ajustar el tratamiento, no se extraen comedones de forma aislada sin un plan de tratamiento.

¿Cómo se realiza?

Desinfección de la piel; ablandamiento del comedón mediante calor o solución; creación de un orificio en la parte superior del comedón con una aguja estéril hacia el folículo piloso; uso de un instrumento de extracción de comedones con punta redonda, aplicando una ligera presión a ambos lados para extraer el comedón por completo, evitando presionar repetidamente; desinfección de cada punto; aplicación de un antiinflamatorio tópico o exposición a luz calmante. Tiempo de 20–40 minutos, dependiendo del número de lesiones.

Antes del procedimiento

Examen de la piel e identificación de los granos que se van a extraer; limpieza y desmaquillado; se recomienda suspender el uso de retinoides 2–3 días si la piel es propensa a irritaciones; informar sobre los medicamentos que se están utilizando y antecedentes de cicatrices hipertróficas.

Después del procedimiento

No tocar ni maquillarse durante 12–24 horas. Lave la cara suavemente y use protector solar. Continúe con el régimen de aplicación según lo indicado por el médico. El enrojecimiento leve desaparecerá en 1–2 días. La próxima sesión será en 2–4 semanas, dependiendo del progreso.

Riesgos posibles — el médico los explica antes del tratamiento

  • Rojo, hinchado durante 1-2 días
  • Moretones temporales en el sitio de extracción
  • Inflamación más severa si se extrae un grano que no ha madurado
  • Cicatrices si se aplica una fuerza excesiva o se extrae un grano inflamado en profundidad
  • Infección si no se mantiene la asepsia

¿Quién NO debería hacerlo?

  • Acné inflamatorio rojo sin pústulas, acné quístico (tipo de acné caracterizado por quistes dolorosos), acné nodular
  • Acné por corticoides, foliculitis por hongos (infección de los folículos pilosos que requiere tratamiento de la causa subyacente)
  • Piel en irritación, barrera cutánea dañada
  • Uso de isotretinoína en dosis altas (puede causar piel delgada y propensa a cicatrices)
  • Tendencia a cicatrices hipertróficas en la zona del pecho y los hombros
Chân dung BS.Ths.CKI Kim Kha

BS.Ths.CKI Kim Kha

Especialidad en Dermatología Estética

  • Graduado como Médico General — Universidad de Tây Nguyên (2018)
  • Especialista de Primer Grado en Dermatología — Universidad de Medicina Phạm Ngọc Thạch, título otorgado en 2025
  • Número de Certificado de Práctica Médica: 009784/ĐL-CCHN — Emitido por el Departamento de Salud de la provincia de Đắk Lắk el 15/10/2021
  • Más de 8 años de experiencia en la práctica de dermatología estética (desde 2018), de los cuales más de 4 años han sido con licencia de práctica oficial
  • Especialización preliminar en Cirugía Plástica y Estética; certificación en Procedimientos y Cirugía Menor de la Piel, Microcirugía, Láser y Terapias de Luz en Dermatología
  • Certificación en Rellenos Dérmicos (Filler), Botox e Hilos Tensores en estética; certificación en Reanimación de Emergencia y Control de Infecciones
  • Trabajó en la Unidad de Dermatología Estética — Hospital General Bưu Điện (2019–2021) y en la clínica Venus Sunrise (2022–2024) antes de unirse a BonBoz Clinic (2025)
  • Exdocente de teoría de dermatología estética en la Escuela de Formación Profesional de Estética Ana (2018–2019)
  • Más de 5.000 casos de tratamientos dermatológicos clínicos
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Preguntas frecuentes

¿Saca el contenido de los granos duele?

Al abrir la salida, se siente un ligero pinchazo; la presión es moderada, por lo que el dolor es mínimo; los granos inflamados en profundidad no deben ser extraídos, por lo que no se experimenta mucho dolor.

¿Deja marcas después de extraer el contenido?

Puede haber una leve hiperpigmentación temporal en el lugar de la extracción, que se desvanecerá en unas semanas si se protege del sol; esto es mucho menos que si se exprime por uno mismo.

¿Con qué frecuencia se puede extraer el contenido?

Cada 2–4 semanas en la fase inicial del tratamiento; la frecuencia disminuirá gradualmente a medida que haya menos granos nuevos.

¿Se pueden extraer los granos quísticos o nodulares?

No. Exprimirlos rompe el quiste en la dermis, causando inflamación y cicatrices. El médico trata con medicamentos y puede inyectar antiinflamatorios en el nódulo.

¿La extracción del contenido elimina los granos?

No por sí sola; es un paso complementario para que los medicamentos penetren y reduzcan la obstrucción. El régimen de medicamentos y los nuevos hábitos son los que determinan el resultado.

¿Cuánto tiempo después de la extracción se puede hacer peeling o láser?

Se puede realizar un peeling suave inmediatamente después en la misma sesión si la piel está en buen estado; el láser generalmente se aplica después de 1–2 semanas.

¿Se puede usar un extractor de granos en casa?

No se recomienda: falta de asepsia, no se puede distinguir entre los granos que se pueden extraer y los que no, y la presión incorrecta puede causar cicatrices. Esta es una causa común de cicatrices en hoyuelos.

¿Los puntos negros en la nariz vuelven después de ser extraídos?

Sí, porque los folículos pilosos siguen produciendo aceite; se recomienda combinar BHA, retinoides y peelings periódicos para reducir la recurrencia.

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