Mecanismo
El ácido rompe los enlaces entre las células de queratina para que la capa de células muertas se desprenda de manera uniforme, al mismo tiempo que causa un daño controlado que estimula la regeneración epidérmica y aumenta el colágeno en la dermis superficial. El tipo de ácido determina el efecto: salicílico (BHA) soluble en aceite, penetra en los folículos pilosos — adecuado para el acné, piel grasa; glicólico, láctico, mandélico (AHA) solubles en agua, aclaran y suavizan la superficie — adecuados para piel opaca, manchas superficiales, piel seca; TCA penetra más profundamente según la concentración — adecuado para manchas, textura, cicatrices superficiales; peeling de retinol, Jessner es una combinación para objetivos duales.
Profundidad: superficial, media, profunda
El peeling superficial solo afecta la epidermis: enrojecimiento leve, descamación fina durante unos días, se realiza periódicamente. El peeling medio llega a la dermis superficial: enrojecimiento, oscurecimiento y luego descamación en parches durante 5–7 días, con un efecto más claro en manchas y textura, requiere médico y protección solar estricta. El peeling profundo (fenol) se usa raramente en pieles asiáticas debido al riesgo de hipopigmentación e hiperpigmentación. Para la piel vietnamita, los médicos prefieren sesiones superficiales a medias en múltiples ocasiones en lugar de una sola sesión profunda.
Indicaciones
Acné no inflamatorio y leve, acné cerrado denso, piel grasa obstruida; manchas post-acné; piel opaca, con tono desigual; poros dilatados; apoyo en el tratamiento de melasma (peeling suave combinado con medicamentos); preparación de la piel antes de láser en algunos protocolos.
Riesgos a tener en cuenta
Enrojecimiento, escozor, descamación de la piel; hiperpigmentación postinflamatoria (principal riesgo en pieles oscuras, aumenta si no se usa protección solar); hipopigmentación en áreas específicas (peeling profundo); brote temporal de acné; activación de herpes; cicatrices (muy raras, cuando el peeling es demasiado profundo o se retira piel joven); infecciones (raras). El peeling con una concentración incorrecta o hacerlo en casa con ácidos fuertes es una causa común de quemaduras químicas y manchas.
En BonBoz
El dermatólogo examina la piel, determina el tipo y la profundidad del peeling según el problema y la sensibilidad de la piel, prepara la piel previamente con protección solar y activos suaves si es necesario. El peeling es realizado por médicos o enfermeras capacitadas bajo supervisión, monitoreando el tiempo de aplicación y neutralización correcta; se proporciona orientación sobre el cuidado posterior al peeling y protección solar estricta; un plan de 4–6 sesiones según el objetivo.
