Терапевтическая косметология

Лазерный тонинг — Pastelle Q-switched Nd:YAG

Лазер Pastelle — это двухволновой Q-switched Nd:YAG лазер с длинами волн 1064 и 532 нм, генерирующий наносекундные импульсы, которые поглощаются гранулами меланина и разрушают их для последующего выведения организмом. Режим тонинга (laser toning) с низкой плотностью энергии и курсовым применением используется для лечения мелазмы и глубокой гиперпигментации; длина волны 532 нм предназначена для веснушек и пигментных пятен. Процедура является неабляционной, поэтому кожа восстанавливается быстро; однако некорректно подобранные параметры могут привести к обострению мелазмы.

Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку

Принцип действия

Сверхкороткие лазерные импульсы селективно поглощаются меланином, разрушая пигментные гранулы за счет фотоакустического (фотомеханического) эффекта без термического повреждения окружающих тканей; в течение нескольких недель иммунная система естественным путем выводит микрочастицы пигмента. Длина волны 1064 нм проникает глубоко в дерму, минимально поглощаясь гемоглобином и поверхностным меланином, что делает ее оптимальной для глубокой пигментации и смуглой кожи; длина волны 532 нм воздействует более поверхностно с высокой степенью поглощения и идеально подходит для эпидермальных пигментных пятен и веснушек.

Чем лазерный тонинг отличается от точечного удаления?

Лазерный тонинг представляет собой обработку всей зоны низким уровнем энергии с большим размером пятна за несколько сеансов (обычно 6–10 процедур с интервалом 2–4 недели) для постепенного осветления диффузной пигментации, такой как мелазма и поствоспалительные пятна — цель состоит в выравнивании тона без образования корочек. Точечное удаление («прицельная коагуляция») использует высокую плотность энергии локально на каждый элемент (веснушки, лентиго); пигмент темнеет, покрывается микрокорочкой и отшелушивается через 5–10 дней, обычно требуется 1–3 процедуры. Ошибочное применение протокола точечного удаления на зонах мелазмы является главной причиной ее обострения и рикошетной гиперпигментации.

Показания

Эпидермальная и смешанная мелазма (в сочетании с наружной терапией и фотозащитой), стойкая глубокая поствоспалительная гиперпигментация (постакне), веснушки, солнечное лентиго, неровный тон кожи, расширенные поры и повышенная жирность кожи (в качестве вспомогательной терапии), легкая эритема. Не все виды пигментных нарушений поддаются одинаковой коррекции: врожденные невусы, татуировки и некоторые тяжелые формы поствоспалительной гиперпигментации требуют отдельной экспертной оценки.

Возможные риски

Каплевидная гипопигментация (белые пятна) при слишком частых сеансах или завышенных параметрах энергии — сложно поддается коррекции; рецидив или усугубление мелазмы при неверно подобранных параметрах; временная поствоспалительная гиперпигментация; легкая транзиторная крапивница в течение нескольких часов после процедуры. Именно поэтому процедуру лазерного тонинга должен проводить исключительно врач-дерматолог, выполняющий дерматоскопию, типирование кожи, индивидуальную настройку параметров и стандартизированный фотоконтроль динамики на каждом сеансе.

В клинике BonBoz

Врач-дерматолог проводит осмотр кожи с помощью лампы Вуда для дифференциации эпидермальной и дермальной мелазмы, отделения веснушек от лентиго, назначает сопутствующую наружную терапию и фотозащитные средства, настраивает индивидуальные параметры для каждой зоны и отслеживает динамику по стандартизированным протоколам фотофиксации. Все процедуры выполняются непосредственно врачом; протокол лечения корректируется или приостанавливается, если реакция кожи отличается от прогнозируемой.

Варианты техники

1

Тонинг низкой интенсивности, курс из нескольких сессий

Более безопасный вариант для кожи, склонной к гиперпигментации.

2

Тонинг в комбинации с наружной терапией

Сочетание с домашним уходом для сохранения достигнутых результатов.

3

Смена тактики при слабом отклике

Некоторые виды мелазмы плохо поддаются тонингу — врач проведёт повторную оценку вместо назначения дополнительных сеансов.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Ваша мелазма может относиться к типу, плохо поддающемуся лечению тонингом (toning) — необходимо предварительно провести диагностику кожи и определить тип пигментации, чтобы избежать проведения неэффективных процедур.
  • Наличие воспаления на коже, открытых повреждений или свежего солнечного ожога.
  • Отсутствие возможности строго защищать кожу от солнца — это обязательное условие, иначе мелазма легко может стать еще темнее.
  • Беременность или появление мелазмы на фоне гормональных изменений, которые еще не были оценены специалистом.

Как проводится процедура?

Очищение кожи, надевание защитных очков. Тонинг: врач равномерно обрабатывает зону лазером на низкой энергии — 15–20 минут, ощущается тепло и легкое покалывание, анестезия обычно не требуется. Точечная обработка: воздействие на отдельные пигментные пятна, ощущается как щелчок резинкой, возможно нанесение местной анестезии. Затем охлаждение кожи, нанесение успокаивающего средства и солнцезащитного крема.

Подготовка

Не загорать и не посещать солярий за 2 недели до процедуры; прекратить использование наружных ретиноидов за 3–5 дней; сообщить о приеме фотосенсибилизирующих препаратов, наличии герпеса в анамнезе или беременности; тщательно удалить макияж.

После процедуры

Лазерный тонинг: легкое покраснение кожи в течение нескольких часов, привычный образ жизни без ограничений, обязательная защита от солнца с SPF 50; следующий сеанс через 2–4 недели. Точечное удаление пигмента: пигментные пятна темнеют, образуются корочки на 5–10 дней — не сдирать, строго защищать от солнца, наносить наружные средства по назначению врача. Исключить скрабы и пилинги в течение 1 недели.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Очаговая гипопигментация (белые пятна) при злоупотреблении процедурами или завышенных параметрах энергии — трудно поддается восстановлению
  • Рецидив или распространение мелазмы при выборе неправильного режима
  • Временная поствоспалительная гиперпигментация, особенно после точечной обработки на смуглой коже без должной защиты от солнца
  • Покраснение, легкая крапивница в течение нескольких часов
  • Результат лечения мелазмы заключается в ее контроле, а не в полном удалении

Кому НЕ подходит?

  • Недавний солнечный ожог или свежий загар
  • Прием фотосенсибилизирующих препаратов (некоторые антибиотики, изотретиноин) без соблюдения необходимого периода отмены
  • Беременность (процедуру следует отложить)
  • Герпетическая инфекция или активный дерматит в зоне обработки
  • Пигментные пятна с подозрением на злокачественность, не исключенные врачом
  • Ожидание полного избавления от пигментации за несколько сеансов или невозможность строго соблюдать защиту от солнца

Применение в BonBoz

Техника BAP (Bio Aesthetic Points) с реструктурирующей гиалуроновой кислотой

BAP предполагает инъекции высококонцентрированной гиалуроновой кислоты, полученной путем термического связывания (без использования химических агентов), в 5 анатомических точек с каждой стороны лица. Это обеспечивает равномерное диффузное распределение препарата и стимулирует выработку коллагена и эластина по всей зоне. Процедура улучшает упругость, эластичность и общее качество кожи, не меняя объемы и черты лица.

Подробнее о методе →

Ботулотоксин (Ботокс)

Ботулотоксин обеспечивает контролируемое расслабление мышц, вызывающих мимические морщины (лоб, межбровье, «гусиные лапки»), или гиперактивных мышц (жевательные мышцы, подбородочная мышца). Эффект проявляется через 5–14 дней и сохраняется в течение 3–4 месяцев.

Подробнее о методе →

Филлер (гиалуроновая кислота)

Филлер (гиалуроновая кислота) представляет собой гель сшитой гиалуроновой кислоты, который вводится интрадермально или субпериостально для восполнения объемов, контурной пластики (подбородок, нос, скулы, губы) и коррекции статических морщин. Препарат постепенно биодеградирует в течение 6–18 месяцев; при необходимости его можно нейтрализовать специальным ферментом.

Подробнее о методе →

Инъекционная и терапевтическая косметология

Cтраница услуг: врач-специалист проводит осмотр, подбирает оптимальную методику и озвучивает стоимость до принятия вами решения.

Подробнее о методе →

Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?

Рассчитать стоимость →

Ориентир по стоимости

Стоимость зависит от площади обрабатываемой зоны, количества процедур в курсе, а также от того, сочетается ли лечение с местными препаратами или другими методами.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Клиника BonBoz внутри

Bác sỹ BonBoz Clinic phân tích da trước khi lên phác đồ
Phòng điều trị da BonBoz Clinic
Đội ngũ điều dưỡng và kỹ thuật viên BonBoz Clinic

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Процедура лазерного тонинга болезненна?

Ощущается легкое тепло и покалывание, в большинстве случаев анестезия не требуется. Точечная обработка пигментных пятен более чувствительна и напоминает щелчок резиновой ленты; при необходимости можно нанести местную анестезию.

Сколько сеансов требуется для лечения мелазмы?

Обычно 6–10 сеансов с интервалом в 2–4 недели в сочетании с наружной терапией и защитой от солнца; затем проводятся поддерживающие процедуры с увеличенным интервалом. Глубокая (дермальная) мелазма поддается коррекции медленнее.

Сколько сеансов требуется для удаления веснушек и пигментных пятен?

Обычно 1–3 сеанса с интервалом в 4–6 недель; корочки на обработанных участках отшелушиваются через 5–10 дней после каждого сеанса.

Делает ли лазерный тонинг кожу тоньше и слабее?

Нет, если правильно подобраны параметры и соблюдены интервалы между процедурами. Только злоупотребление лазером может вызвать появление белых пятен гипопигментации — именно поэтому процедуру должен проводить врач.

Обязательно ли избегать солнца?

Да, обязательно. Без защиты от солнца пигмент вернется, а риск возникновения постлазерной гиперпигментации возрастет.

Помогает ли тонинг от постакне?

Да, процедура эффективна при стойких глубоких застойных пятнах (поствоспалительной гиперпигментации); при поверхностных пятнах обычно достаточно наружных средств и защиты от солнца.

Нужно ли использовать наружные средства после лазера?

Да: восстанавливающие средства и препараты для выравнивания тона кожи, назначенные врачом, помогают закрепить и улучшить результат, особенно при мелазме.

Можно ли проводить процедуру при наличии акне?

Сначала рекомендуется купировать воспалительные элементы акне; при легкой форме воспалений процедуры можно совмещать по решению врача.

Как долго сохраняется результат?

Веснушки и пигментные пятна: длительно при условии защиты от солнца, через 1–2 года может потребоваться поддерживающий сеанс. Мелазма: требует регулярного поддерживающего ухода и может рецидивировать при отсутствии защиты от солнца.

Кто проводит процедуру в BonBoz?

Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, настраивает индивидуальные параметры аппарата и лично выполняет процедуру.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись