Терапевтическая косметология

Лазерный тонинг — Pastelle Q-switched Nd:YAG

Лазер Pastelle — это двухволновой Q-switched Nd:YAG лазер с длинами волн 1064 и 532 нм, генерирующий наносекундные импульсы, которые поглощаются гранулами меланина и разрушают их для последующего выведения организмом. Режим лазерного тонинга с низкой энергией и курсовым применением используется при мелазме и глубокой гиперпигментации; режим 532 нм — при веснушках и пигментных пятнах. Методика является неабляционной, поэтому кожа восстанавливается быстро; неправильно подобранные параметры могут привести к обострению мелазмы.

Медицинская проверка: BS.Ths.CKI Kim Kha — BonBoz Clinic

Механизм действия

Ультракороткие лазерные импульсы селективно поглощаются меланином, разрушая пигментные гранулы по оптико-механическому принципу без термического повреждения окружающих тканей; в течение нескольких недель иммунная система выводит эти микрочастицы. Длина волны 1064 нм проникает глубоко в дерму, минимально поглощаясь гемоглобином и поверхностным меланином, что делает её оптимальной для глубокой пигментации и смуглой кожи; длина волны 532 нм действует более поверхностно, интенсивно поглощается и подходит для устранения лентиго и веснушек в эпидермисе.

Чем лазерный тонинг отличается от точечного удаления?

Лазерный тонинг предполагает обработку всей зоны низкой энергией с большим размером пятна за несколько сеансов (обычно 6–10 процедур с интервалом в 2–4 недели) для осветления диффузной пигментации, такой как мелазма и поствоспалительные пятна — цель состоит в постепенном выравнивании тона без образования корочек. Точечное удаление («прицельная вспышка») использует достаточно высокую энергию, направленную на отдельные элементы веснушек или возрастных пятен; пигмент темнеет, покрывается корочкой и отшелушивается через 5–10 дней, курс обычно составляет 1–3 сеанса. Ошибочное применение точечного высокоинтенсивного режима при мелазме является причиной её резкого обострения.

Показания

Эпидермально-дермальная (смешанная) и эпидермальная мелазма (в сочетании с наружной терапией и фотозащитой), стойкая глубокая постакне-пигментация, веснушки, солнечное лентиго, неровный тон кожи, расширенные поры и повышенная жирность кожи, легкая эритема. Не все виды пигментных патологий одинаково реагируют на процедуру: врожденные невусы, татуировки и некоторые тяжелые формы поствоспалительной гиперпигментации требуют индивидуальной оценки.

Возможные риски

Каплевидная гипопигментация (белые пятна) при чрезмерной частоте процедур или завышенной энергии — трудно поддается коррекции; рецидив или распространение мелазмы при некорректных параметрах; временная поствоспалительная гиперпигментация; легкая крапивница в течение нескольких часов. По этой причине лазерный тонинг должен проводиться исключительно врачом после дерматоскопии/диагностики кожи, определения типа пигмента и настройки параметров с обязательной стандартизированной фотофиксацией для контроля каждого сеанса.

В клинике BonBoz

Врач-дерматолог проводит диагностику кожи с помощью лампы Вуда для дифференциации поверхностной и глубокой мелазмы, разделения веснушек и лентиго, назначает сопутствующую наружную терапию и SPF-защиту, подбирает индивидуальные параметры для каждой зоны и отслеживает динамику по стандартизированным фотографиям. Процедуру выполняет непосредственно врач; протокол лечения корректируется или останавливается, если ответ кожи отличается от ожидаемого.

Как проводится процедура?

Очищение кожи лица, надевание защитных очков. Тонинг: врач равномерно обрабатывает зону лазером на низкой энергии — 15–20 минут, ощущается тепло и легкое покалывание, анестезия обычно не требуется. Точечная обработка: прицельное воздействие на каждое пятно, ощущение напоминает щелчок резинки, возможно нанесение анестезии. Затем проводятся охлаждение, нанесение успокаивающего и солнцезащитного средств.

Подготовка

Избегайте воздействия солнца и загара за 2 недели до процедуры; прекратите использование местных ретиноидов за 3–5 дней; сообщите о приеме фотосенсибилизирующих препаратов, наличии герпеса в анамнезе или беременности; тщательно смойте макияж.

После процедуры

Тонирование (Toning): легкое покраснение кожи в течение нескольких часов, можно возвращаться к привычному образу жизни, обязательно использование солнцезащитного крема с SPF 50; следующий сеанс через 2–4 недели. Точечное удаление пигмента: пигментные пятна темнеют, образуются корочки на 5–10 дней — не сдирать, строго защищать кожу от солнца, наносить наружные средства по назначению врача. Не использовать скрабы и пилинги в течение 1 недели.

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Очаговая гипопигментация (белые пятна) при чрезмерном количестве сеансов или завышенных параметрах энергии — трудно поддается восстановлению
  • Рецидив или распространение мелазмы при выборе некорректного режима
  • Временная поствоспалительная гиперпигментация, особенно после точечной обработки на смуглой коже без должной защиты от солнца
  • Покраснение, легкая крапивница в течение нескольких часов
  • Результат лечения мелазмы заключается в ее контроле, а не в полном удалении

Кому НЕ подходит?

  • Кожа после недавнего солнечного ожога или свежего загара
  • Прием фотосенсибилизирующих препаратов (некоторые антибиотики, изотретиноин), если прошло недостаточно времени после их отмены
  • Беременность (процедуру следует отложить)
  • Герпес или дерматит в активной фазе в зоне обработки
  • Пигментные образования с подозрением на злокачественность, не прошедшие дифференциальную диагностику
  • Ожидание полного устранения пигментации за несколько сеансов или невозможность строго соблюдать правила защиты от солнца
Chân dung BS.Ths.CKI Kim Kha

BS.Ths.CKI Kim Kha

Отделение эстетической дерматологии

  • Диплом врача общей практики — Университет Tây Nguyên (2018)
  • Специализация I ступени по дерматологии — Медицинский университет Phạm Ngọc Thạch, диплом выдан в 2025 году
  • Номер лицензии на медицинскую практику: 009784/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Đắk Lắk 15/10/2021
  • Более 8 лет практического опыта в эстетической дерматологии (с 2018 года), из которых более 4 лет — на основании официальной лицензии на медицинскую практику
  • Первичная специализация по пластической и эстетической хирургии; сертификаты по направлениям: «Дерматологические процедуры и малая хирургия», «Микрохирургия», «Лазерные и световые технологии в дерматологии»
  • Сертификаты по контурной пластике, ботулинотерапии и нитевому лифтингу в эстетической медицине; сертификаты по неотложной реанимации и инфекционному контролю
  • Опыт работы в отделении эстетической дерматологии — Многопрофильная больница Bưu Điện (2019–2021) и в клинике Venus Sunrise (2022–2024) перед тем, как присоединиться к BonBoz Clinic (2025)
  • Преподаватель теории эстетической дерматологии в Профессиональной школе эстетики Ana (2018–2019)
  • Более 5 000 случаев терапевтического лечения в дерматологии
Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Болезненна ли процедура Laser Toning?

Ощущается тепло и легкое покалывание, в большинстве случаев анестезия не требуется. Точечная обработка пигментных пятен более чувствительна и напоминает щелчок канцелярской резинки; при необходимости можно нанести местную анестезию.

Сколько сеансов требуется для лечения мелазмы?

Обычно 6–10 сеансов с интервалом в 2–4 недели в сочетании с наружной терапией и защитой от солнца; затем проводятся более редкие поддерживающие процедуры. Глубокая (дермальная) мелазма поддается коррекции медленнее.

Сколько сеансов требуется для удаления веснушек и возрастных пигментных пятен?

Обычно 1–3 сеанса с интервалом в 4–6 недель; шелушение и отхождение корочек на обработанных участках происходит через 5–10 дней после каждого сеанса.

Истончает ли Laser Toning кожу и делает ли ее слабее?

Нет, если процедура проводится с правильными параметрами и соблюдением интервалов. К гипопигментации (белым пятнам) приводит только злоупотребление процедурой — именно поэтому ее должен выполнять врач.

Обязательно ли избегать солнца?

Обязательно. Без адекватной защиты от солнца пигментация вернется, а риск постлазерной гиперпигментации возрастет.

Помогает ли Toning от постакне (застойных и пигментных пятен)?

Да, при глубоких и стойких пятнах постакне; при поверхностных обычно достаточно наружных средств и защиты от солнца.

Нужен ли специальный домашний уход с кремами после лазера?

Да: восстанавливающие средства и препараты, выравнивающие тон кожи, назначенные врачом, помогают закрепить и усилить результат, особенно при лечении мелазмы.

Можно ли проводить процедуру при наличии акне?

Сначала рекомендуется купировать воспалительные элементы; при легкой форме акне процедуры можно совмещать по решению врача.

Как долго сохраняется результат?

Веснушки и пигментные пятна: длительно при условии защиты от солнца, поддерживающий сеанс может потребоваться через 1–2 года. Мелазма: требует поддерживающего ухода и рецидивирует при пренебрежении солнцезащитой.

Кто проводит процедуру в BonBoz?

Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, подбирает индивидуальные параметры и лично выполняет процедуру.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись