¿Por qué quedan manchas oscuras incluso después de que el acné ha sanado?
Cuando la piel se inflama, los melanocitos se estimulan y producen más melanina; esta melanina se deposita en la epidermis (manchas marrones) o cae hacia la dermis (manchas grisáceas, que tardan más en desaparecer). Por otro lado, las manchas rojizas o rosadas post-acné (PIE) se deben a la dilatación de los capilares y no a la pigmentación; aunque se ven similares, su abordaje es diferente. Las pieles más oscuras y las personas con mayor exposición solar son más propensas a desarrollar estas manchas.
¿En qué se diferencian las manchas de las cicatrices atróficas?
Las manchas son planas, solo presentan una alteración del color; las cicatrices atróficas son depresiones en la piel que se sienten o se aprecian rugosas al tacto o bajo luz rasante. Las manchas pueden atenuarse por sí solas; las cicatrices atróficas no se rellenan de forma espontánea. Muchas personas presentan ambas al mismo tiempo, y no son raros los casos en que alguien cree tener cicatrices cuando en realidad solo son manchas, o viceversa. Un diagnóstico diferencial correcto evita tratamientos inadecuados.
¿Cuánto tiempo tardan en desaparecer las manchas?
Las manchas superficiales en la epidermis suelen atenuarse en 1 a 3 meses si se mantiene una adecuada protección solar y se evita manipular o pellizcar las lesiones. Las manchas profundas en la dermis pueden persistir de 6 a 12 meses o más. El eritema post-inflamatorio (PIE) desaparece a su propio ritmo y no responde a los agentes despigmentantes convencionales.
¿Qué factores oscurecen o empeoran las manchas?
La radiación solar es el factor principal; le siguen el hábito de rascar o exprimir las lesiones, la fricción excesiva, el uso de productos irritantes y la recurrencia del acné inflamatorio en la misma zona. Algunos productos blanqueadores de origen dudoso provocan dermatitis por contacto, lo que genera una hiperpigmentación aún más extendida.
¿Cómo trata BonBoz las manchas post-acné?
El dermatólogo realiza un análisis cutáneo para diferenciar entre manchas marrones, manchas grisáceas y eritema, además de evaluar si aún existe acné activo. Para las manchas pigmentarias, el enfoque suele incluir despigmentantes tópicos bajo prescripción médica, sesiones programadas de peelings químicos suaves o laser toning para manchas profundas y persistentes, siempre acompañado de fotoprotección estricta. Si todavía hay acné inflamatorio, la prioridad es controlarlo primero para prevenir la formación de nuevas manchas.
