Лечение акне

Постакне (поствоспалительная гиперпигментация — PIH)

Поствоспалительная гиперпигментация (PIH) — это плоские пятна коричневого, серого или розового оттенка, остающиеся на коже после заживления воспалительных элементов акне. В отличие от атрофических рубцов, представляющих собой углубления, поствоспалительные пятна связаны с нарушением пигментации и обычно светлеют в течение нескольких недель или месяцев; воздействие солнца и выдавливание прыщей делают их темнее. Дерматологи могут ускорить этот процесс с помощью наружной терапии, пилингов или лазерного тонирования (laser toning).

Медицинская проверка: BS.Ths.CKI Kim Kha — BonBoz Clinic

Почему после заживления прыщей остаются следы постакне?

Когда кожа воспаляется, меланоциты активизируются и вырабатывают больше меланина. Меланин может откладываться в эпидермисе (коричневые пятна) или проникать глубже в дерму (сероватые пятна, которые проходят значительно дольше). Розово-красные следы после акне (PIE — поствоспалительная эритема) вызваны расширением капилляров, а не пигментом: внешне они похожи, но требуют совершенно другого подхода к лечению. Смуглая кожа и частое пребывание на солнце повышают риск появления пигментации.

Чем постакне отличается от атрофических рубцов?

Пятна постакне плоские и отличаются только по цвету. Атрофические рубцы — это углубления на коже, рельеф которых заметен на ощупь или при боковом освещении. Пятна могут со временем пройти самостоятельно, тогда как рубцы сами по себе не исчезают. Часто эти проблемы возникают одновременно, и многие принимают обычную пигментацию за рубцы — или наоборот. Правильная диагностика позволяет избежать ошибок в лечении.

Как долго проходят следы постакне?

Поверхностная эпидермальная пигментация обычно светлеет за 1–3 месяца при условии надежной защиты от солнца и отказа от привычки выдавливать прыщи. Глубокая дермальная пигментация может сохраняться от 6 до 12 месяцев и дольше. Поствоспалительная эритема (PIE) проходит со своей скоростью и не поддается воздействию осветляющих средств.

Что может усилить пигментацию?

Солнечные лучи — главный провоцирующий фактор. Далее следуют выдавливание воспалений, грубое трение, использование раздражающих средств и повторные воспаления на одном и том же месте. Некоторые отбеливающие средства сомнительного происхождения могут вызывать контактный дерматит, что приводит к еще более обширным темным пятнам.

Как лечат постакне в BonBoz?

Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, чтобы дифференцировать коричневые, сероватые пятна и эритему, а также проверить наличие активных воспалений. При пигментации обычно назначаются рецептурные средства для выравнивания тона, курсы мягких химических пилингов или лазерный тонинг (laser toning) при стойких глубоких пятнах — в сочетании с обязательной защитой от солнца. Если на коже остаются активные воспаления, в первую очередь купируют акне, чтобы предотвратить появление новых следов.

Степени выраженности

1

Поверхностная коричневая гиперпигментация

Пигмент залегает в эпидермисе, границы четкие. Обычно светлеет за 1–3 месяца при регулярной защите от солнца и правильном наружном лечении.

2

Глубокая серо-синяя гиперпигментация

Пигмент мигрирует в дерму, имеет серо-синий оттенок, проходит медленно (6–12 месяцев). Рекомендуется курс процедур лазерного тонинга (laser toning).

3

Поствоспалительная эритема (PIE)

Связана с расширением капилляров, а не с отложением пигмента. Осветляющие средства неэффективны; требуется иной протокол коррекции.

4

Поствоспалительная гиперпигментация при активной форме акне

Постоянно образуются новые поствоспалительные пятна. Первоочередная задача — купировать воспаление, затем переходить к терапии пигментации.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Постакне и пигментные пятна не светлеют более 3 месяцев, несмотря на регулярную защиту от солнца и отказ от выдавливания воспалений.
  • Пятна увеличились в размерах или потемнели после ввода нового косметического средства — подозрение на контактный дерматит.
  • Вы не уверены, что именно у вас: гиперпигментация, атрофические рубцы (постакне) или их сочетание.
  • Воспалительные элементы продолжают появляться на одних и тех же местах, образуя новые пятна поверх старых.

Как это лечат в BonBoz

Схема наружной терапии по рецепту

Назначаемые врачом активные компоненты для выравнивания тона кожи и снятия воспаления в сочетании с солнцезащитными средствами широкого спектра действия.

Подробнее о методе →

Химический пилинг

Контролируемое отшелушивание эпидермиса для ускоренного выведения поверхностного пигмента, проводится курсом.

Подробнее о методе →

Лазерный тонинг (Pastelle)

Низкоинтенсивный Q-switched лазер разрушает глубокий пигмент, применяется при стойких сероватых пятнах постакне.

Подробнее о методе →

Контроль воспалительных элементов акне

Предотвращение появления новых пятен постакне — базовый этап для любой программы лечения.

Подробнее о методе →

Ориентир по стоимости

В большинстве случаев при поверхностной пигментации достаточно наружных средств по назначению врача и защиты от солнца — это требует минимальных затрат. Пилинг и лазерный тонинг оплачиваются за процедуру; предполагаемое количество сеансов врач определяет после диагностики кожи.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Chân dung BS.Ths.CKI Kim Kha

BS.Ths.CKI Kim Kha

Отделение эстетической дерматологии

  • Диплом врача общей практики — Университет Tây Nguyên (2018)
  • Специализация I ступени по дерматологии — Медицинский университет Phạm Ngọc Thạch, диплом выдан в 2025 году
  • Номер лицензии на медицинскую практику: 009784/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Đắk Lắk 15/10/2021
  • Более 8 лет практического опыта в эстетической дерматологии (с 2018 года), из которых более 4 лет — на основании официальной лицензии на медицинскую практику
  • Первичная специализация по пластической и эстетической хирургии; сертификаты по направлениям: «Дерматологические процедуры и малая хирургия», «Микрохирургия», «Лазерные и световые технологии в дерматологии»
  • Сертификаты по контурной пластике, ботулинотерапии и нитевому лифтингу в эстетической медицине; сертификаты по неотложной реанимации и инфекционному контролю
  • Опыт работы в отделении эстетической дерматологии — Многопрофильная больница Bưu Điện (2019–2021) и в клинике Venus Sunrise (2022–2024) перед тем, как присоединиться к BonBoz Clinic (2025)
  • Преподаватель теории эстетической дерматологии в Профессиональной школе эстетики Ana (2018–2019)
  • Более 5 000 случаев терапевтического лечения в дерматологии
Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Проходят ли пятна постакне сами по себе?

Поверхностная гиперпигментация обычно светлеет сама за несколько месяцев при надежной защите от солнца и отказе от выдавливания воспалений. Глубокие и застарелые многослойные пятна проходят крайне медленно и обычно требуют профессионального вмешательства.

Можно ли использовать аптечные или косметические кремы от постакне?

Некоторые осветляющие компоненты в безрецептурных средствах помогают при поверхностных пятнах. Однако средства сомнительного происхождения могут содержать кортикостероиды или ртуть, что наносит долгосрочный вред коже — лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Являются ли красные пятна после акне гиперпигментацией?

Нет. Розово-красные следы — это расширенные капилляры (поствоспалительная эритема, PIE), а не скопление пигмента; осветляющие средства против них неэффективны. Здесь требуется другой подход: обычно достаточно времени и бережного успокаивающего ухода.

Насколько важна защита от солнца?

Это решающий фактор. Без защиты от солнца любые методы лечения практически бесполезны, а после лазера или пилинга пигментация может даже усилиться.

Истончает ли кожу химический пилинг?

Поверхностный пилинг, выполняемый курсом под контролем врача, не истончает кожу. Повреждения возникают только при самостоятельном проведении пилингов дома с использованием неподходящей концентрации кислот.

Ослабляет ли кожу лазерный тонинг (Laser toning)?

При тонинге используется низкая энергия и курсовой протокол. Риск очаговой гипопигментации возникает только при слишком частых сеансах или завышенной мощности — именно поэтому параметры аппарата должен настраивать врач.

Если есть и темные пятна, и рубцы постакне, что лечить в первую очередь?

Обычно сначала купируют активные воспаления, затем переходят к лечению рубцов; коррекция пигментации проводится параллельно с помощью наружных средств и SPF, поскольку процедуры по удалению рубцов сами по себе могут вызывать временное потемнение кожи.

Через какое время после начала лечения светлеют пятна?

При использовании наружных средств заметный результат появляется через 6–8 недель. Эффект от пилингов и лазерного тонинга обычно виден после 2–3 процедур. Результат зависит от глубины залегания пигмента и индивидуальных особенностей организма.

Нужно ли соблюдать диету, чтобы избавиться от постакне?

Нет продуктов, напрямую вызывающих гиперпигментацию. Главное, чего следует избегать — это воздействие солнца, выдавливание воспалений и применение раздражающих средств.

Может ли пигментация постакне появиться снова?

Уже исчезнувшие пятна сами по себе не возвращаются, однако новые воспалительные элементы приведут к образованию свежих следов постакне. Контроль над акне — главный способ профилактики гиперпигментации.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись