Точечный пилинг TCA (TCA CROSS)
Метод TCA CROSS предполагает точечное нанесение трихлоруксусной кислоты высокой концентрации с помощью аппликатора или иглы строго на дно каждого атрофического рубца, вызывая контролируемое химическое микроповреждение для стимуляции синтеза коллагена со дна рубца. Процедура подходит для сколотых (ice pick) и глубоких узких прямоугольных (boxcar) рубцов; здоровая окружающая кожа не затрагивается; курс обычно включает 3–6 сеансов с интервалом в 4–6 недель.
Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку
Механизм действия
Кислота вызывает коагуляцию белков и контролируемое повреждение дермы на дне рубца. Последующий процесс заживления стимулирует синтез нового коллагена, постепенно приподнимая дно рубца. Поскольку препарат наносится исключительно локально на сам рубец, окружающая здоровая кожа остается нетронутой — в отличие от тотального пилинга всего лица. Это подход «снизу вверх» для тех рубцов, где методы воздействия «сверху вниз», такие как лазер или микронидлинг, не достигают нужной глубины.
Для каких рубцов подходит?
Сколотые рубцы (ice pick) — основное показание; глубокие прямоугольные рубцы (boxcar) небольшого диаметра; расширенные поры постакне. Метод не применяется при широких закругленных рубцах (rolling, требующих субцизии), келоидных рубцах, а также не заменяет комплексный курс лечения. Точечная аппликация TCA обычно является частью комбинированной терапии с фракционным CO2-лазером или микроигольчатым RF-лифтингом для коррекции различных типов рубцов на одном лице.
Почему процедуру должен выполнять врач?
Используется очень высокая концентрация кислоты. Попадание раствора на здоровую кожу может вызвать ожог, образование новых рубцов или депигментацию. Врач подбирает концентрацию в зависимости от глубины рубца и фототипа кожи, наносит микродозы кислоты точечно в каждый элемент и контролирует появление нужного уровня «фроста» (побеления кожи), вовремя останавливая реакцию. Попытки провести процедуру самостоятельно дома с использованием TCA из интернета часто приводят к усугублению рубцов и выраженной гиперпигментации.
Количество процедур и ожидаемый результат
Обычно требуется 3–6 сеансов с интервалом 4–6 недель. После каждой процедуры в зоне нанесения формируются корочки, которые отшелушиваются через 5–7 дней. Рубцы постепенно сглаживаются, а их диаметр уменьшается от сеанса к сеансу; степень выраженности результата зависит от исходной глубины дефекта и индивидуальных особенностей организма. На смуглой коже существует риск временной поствоспалительной гиперпигментации в точках обработки — требуется строгая защита от солнца.
В клинике BonBoz
Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, размечает каждый сколотый и глубокий прямоугольный рубец, подбирает точную концентрацию кислоты, вручную выполняет точечную обработку каждого элемента и комбинирует данный метод с поверхностными процедурами для коррекции остальных рубцов в соответствии с согласованным планом лечения.
Варианты техники
1
Низкая концентрация, больше сеансов
Безопаснее для кожи, склонной к гиперпигментации, требуется курс процедур.
2
Высокая концентрация, меньше сеансов
Более интенсивное воздействие за одну процедуру, требуется строгий постпроцедурный уход.
3
TCA CROSS в комбинации
Чередуется с субцизией или лазером в рамках одного курса лечения.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Волнообразные рубцы (rolling) или широкие прямоугольные рубцы (boxcar) — метод TCA CROSS подходит для рубцов типа «ледоруб» (ice pick) и эффективен не для всех видов дефектов.
- Наличие воспалительных акне на коже или недавнее применение сильных наружных средств, вызывающих шелушение.
- Склонность к поствоспалительной гиперпигментации или невозможность строго избегать солнечного излучения после процедуры.
- Наличие инфекционных заболеваний кожи лица.
Как проводится процедура?
Очищение и антисептическая обработка кожи; анестезия может не требоваться (ощущается кратковременное жжение) либо применяется легкая местная анестезия. Врач с помощью зубочистки или иглы, смоченной в растворе TCA выбранной концентрации, точечно обрабатывает дно каждого рубца до появления эффекта побеления (фроста) — по несколько секунд на каждый элемент; процедура занимает 15–30 минут для нескольких десятков рубцов. Затем наносятся успокаивающее средство и солнцезащитный крем.
Подготовка
Прекратить использование наружных ретиноидов за 5–7 дней; избегать пребывания на солнце за 1–2 недели до процедуры; сообщить о наличии в анамнезе келоидных рубцов или герпеса; предварительно купировать воспалительные элементы акне; кожа должна быть чистой.
После процедуры
Красные точки покроются коричневыми корочками через 5–7 дней — не сдирать; очищать кожу мягкими средствами, наносить восстанавливающий крем по назначению, строго использовать солнцезащитный крем SPF 50 в течение 4 недель; не использовать пилинги и скрабы в зоне обработки 2 недели. Повторный осмотр через 4–6 недель перед следующим сеансом.
Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения
- Временная гиперпигментация в местах обработки, особенно на смуглой коже и при отсутствии защиты от солнца
- Жжение и покраснение в течение нескольких часов после процедуры
- Расширение рубца или локальная депигментация при попадании кислоты на здоровую кожу или неправильно подобранной концентрации
- Различная реакция отдельных рубцов — требуется курс процедур
- Обострение герпеса у пациентов с предрасположенностью
Кому НЕ подходит?
- Широкие закругленные рубцы (rolling scars) — требуют субцизии, а не точечной обработки
- Келоидные рубцы или склонность к образованию келоидов
- Кожа с воспалительными элементами акне, дерматитом, герпесом в активной фазе
- Очень смуглая кожа без предварительной оценки риска гиперпигментации
- Беременность (процедуру следует отложить)
- Самостоятельное применение TCA в домашних условиях — крайне высокий риск ожогов и появления новых рубцов
Применение в BonBoz
Субцизия
Субцизия — это процедура, при которой с помощью специальной иглы, вводимой под кожу, подсекаются фиброзные тяжи, тянущие дно рубца вниз. Это ключевой этап в лечении волнообразных рубцов (rolling), который часто комбинируют с лазерной терапией или микронидлингом для последующего выравнивания рельефа кожи.
Подробнее о методе →Микронидлинг
Микронидлинг создает тысячи микроповреждений, стимулируя естественную выработку коллагена. Процедура малоинвазивна, имеет короткий период реабилитации и подходит для неглубоких атрофических рубцов и неровного рельефа кожи. Для глубоких рубцов изолированного микронидлинга обычно недостаточно, поэтому требуется комбинированный подход.
Подробнее о методе →Фракционный лазер CO2 для лечения атрофических рубцов
Фракционный лазер CO2 создает тысячи контролируемых микрозон повреждения, стимулируя кожу к самостоятельной регенерации коллагена и подъему дна атрофических рубцов. Эффективен при прямоугольных (boxcar) и волнообразных (rolling) рубцах малой и средней глубины. Требуется курс процедур и строгая защита от солнца.
Подробнее о методе →Лечение акне
На странице услуги представлена подробная информация: врач-специалист проведет осмотр, подберет подходящую методику и озвучит точную стоимость до начала лечения.
Подробнее о методе →Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?
Рассчитать стоимость →Ориентир по стоимости
Стоимость зависит от количества обрабатываемых рубцовых зон, числа процедур в курсе лечения и необходимости комбинирования с другими методами.
Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.
Клиника BonBoz внутри



Записаться на консультацию к врачу
Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.
Часто задаваемые вопросы
Болезненна ли процедура TCA Cross?
Как долго отшелушиваются корочки?
Сколько сеансов требуется?
Остаются ли новые рубцы?
Подходит ли процедура для смуглой кожи?
Может ли TCA Cross заменить лазер?
Можно ли делать процедуру в один день с лазером?
Можно ли купить TCA и сделать процедуру самостоятельно?
Через какое время виден результат?
Кто проводит процедуру в BonBoz?
Связанные темы
- Стоимость микронидлинга: как рассчитывается цена и когда процедура действительно оправдана
- Стоимость лазерного лечения атрофических рубцов: цена за процедуру и курс
- Стоимость медицинского лечения акне: цена за процедуру и курс
- Медицинская чистка лица от акне: отличия от обычной чистки в спа, протокол стерилизации и виды воспалений, которые нельзя удалять вручную
- Химический пилинг для лечения акне, постакне и тусклого тона кожи: виды кислот, глубина воздействия, протокол процедуры и противопоказания
- Чувствительная кожа, покраснение, жжение и покалывание: повреждение кожного барьера из-за неправильного ухода и протокол восстановления
Ещё от наших врачей
Что такое ТСА-кросс (TCA Cross) от сколотых рубцов? Чем метод отличается от лазера и мезороллера?
Механизм кросс-пилинга TCA при лечении сколотых (icepick) рубцов: почему этот метод эффективен, чем он отличается от лазера/мезороллера и правила безопасности.
Чем отличаются клиновидные, коробчатые и округлые рубцы постакне? Какие из них поддаются лечению сложнее всего?
Различение 3 типов рубцов постакне — ice pick (сколотые), boxcar (вагонообразные), rolling (волнообразные) — и почему врачу необходимо классифицировать их перед началом лечения.
Фракционный лазер CO2 для лечения рубцов постакне: механизм действия и кому подходит процедура?
Принцип действия фракционного лазера CO2 (Fractional CO2 Laser) при лечении рубцов постакне, количество сеансов, показания и уход после процедуры.
Больно ли лечить рубцы постакне? Ощущения при каждом методе
Ощущения при лечении постакне (рубцов) с помощью лазера, микронидлинга, TCA, субцизии: почему они отличаются у каждого человека и как уменьшить боль.
