BonBoz Clinic

Лечение акне

Фракционный CO2-лазер

Фракционный CO2-лазер разделяет луч на тысячи микротермальных зон, проникающих в кожу; интактные участки кожи между ними способствуют быстрому восстановлению, а зоны микроповреждений стимулируют выработку коллагена и приподнимают дно рубцов. Подходит для коррекции поверхностных и среднеглубоких прямоугольных (boxcar) и закругленных (rolling) рубцов на коже без активных воспалений; курс обычно составляет 3–5 процедур с интервалом 4–8 недель, покраснение и шелушение длятся 5–7 дней.

Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку

Механизм действия

Лазерное излучение CO2 поглощается водой в клетках, испаряя микроучастки ткани на глубину в несколько сотен микрометров и создавая вокруг них зону термического прогрева. В ответ организм запускает процесс заживления: сокращение старых коллагеновых волокон и синтез нового коллагена в течение 4–12 недель. Поскольку за одну процедуру обрабатывается всего 10–30% площади поверхности, кожа восстанавливается примерно за неделю, а не за несколько недель, как при сплошной абляции.

Для каких типов рубцов подходит процедура?

Хороший клинический ответ наблюдается при: поверхностных и средних прямоугольных рубцах (boxcar), закругленных рубцах (rolling — после субцизии фиброзных тяжей), неровном рельефе кожи и расширенных порах. Ограничения: глубокие сколотые рубцы (ice-pick — требуют сочетания с TCA Cross), келоидные рубцы (противопоказано — возможно ухудшение состояния), активная стадия воспалительного акне.

Почему требуется курс процедур?

На каждом сеансе воздействию подвергается лишь часть площади кожи, а для неоколлагенеза требуется время. Эффект является накопительным; сокращение интервалов между сеансами не ускорит результат, а лишь повысит риск гиперпигментации. Врач определяет необходимое количество процедур после дерматоскопии и корректирует план в зависимости от индивидуальной реакции кожи.

Смуглая кожа и риск гиперпигментации

Кожа азиатского типа более склонна к поствоспалительной гиперпигментации, чем светлая, поэтому параметры энергии, плотность микротермальных зон и постпроцедурный уход подбираются строго индивидуально. Строгая защита от солнца в течение минимум 4 недель после каждого сеанса — это обязательное условие, а не рекомендация. При очень смуглой коже или склонности к длительной пигментации врач может отдать предпочтение микроигольчатому RF-лифтингу.

В клинике BonBoz

Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, классифицирует рубцы, оценивает наличие воспалений и историю приема медикаментов, настраивает параметры лазера индивидуально для каждой зоны, выполняет процедуру под местной аппликационной анестезией и дает подробные пошаговые инструкции по уходу на каждый день. Процедуру выполняет исключительно врач, без передачи ассистентам; перед каждым следующим сеансом обязательно назначается контрольный осмотр.

Варианты техники

1

Низкий уровень энергии

Более быстрое восстановление, требуется больше сеансов; подходит для кожи, склонной к гиперпигментации.

2

Высокий уровень энергии

Более глубокое воздействие за один сеанс, длительный период восстановления.

3

Комбинированный лазер

Сочетание с субцизией или TCA CROSS в рамках одного курса лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Активные воспалительные элементы акне или инфекция в зоне обработки.
  • Склонность к образованию келоидных рубцов или выраженная поствоспалительная гиперпигментация в анамнезе.
  • Невозможность строго избегать солнечного излучения в период реабилитации (это обязательное условие, а не рекомендация).
  • Недавний прием изотретиноина или использование агрессивных наружных средств (требуется период ожидания, длительность которого определяет врач).

Как проводится процедура?

Очищение кожи лица, нанесение местной анестезии на 30–45 минут, удаление остатков анестетика. Врач проводит лазерную обработку по зонам с заданными параметрами (плотность, энергия, глубина) — 15–30 минут на все лицо; ощущается терпимое покалывание и тепло. Затем выполняются охлаждение кожи, нанесение восстанавливающего средства и физического солнцезащитного крема.

Подготовка

Прекратите использование наружных ретиноидов за 5–7 дней и откажитесь от пилингов и скрабов за 1 неделю до процедуры; обязательно сообщите врачу, если вы принимаете системные ретиноиды (перорально), антикоагулянты, а также если у вас есть склонность к образованию келоидных рубцов или рецидивам лабиального герпеса; избегайте активного солнца и загара в течение 2 недель до сеанса; приходите на процедуру с чистой кожей, без макияжа.

После процедуры

В 1–2 день возможны покраснение, ощущение жара и легкое мокнутие (экссудация); на 3–7 день кожа темнеет и начинается мелкопластинчатое шелушение — корочки не сдирать. Наносите восстанавливающие средства строго по назначению врача, умывайтесь физиологическим раствором, обновляйте солнцезащитный крем с SPF 50 каждые 2–3 часа при нахождении на улице. Исключите сауну, интенсивные тренировки и посещение бассейна на 1 неделю; контрольный осмотр перед следующей процедурой (через 4–8 недель).

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Поствоспалительная гиперпигментация (временные темные пятна) — риск выше для смуглой кожи и при недостаточном использовании солнцезащитных средств
  • Длительное покраснение в течение нескольких недель на чувствительной коже
  • Инфекция или обострение герпеса при неправильном уходе / наличии в анамнезе
  • Очаговая гипопигментация или появление новых рубцов при чрезмерно агрессивных параметрах — именно поэтому настройку параметров должен выполнять врач
  • Результат представляет собой частичное улучшение, а не полное удаление рубцов

Кому НЕ подходит?

  • Наличие активных воспалительных элементов, кистозных и узловатых акне в зоне обработки
  • Склонность к образованию келоидных рубцов или наличие келоидов на лице
  • Прием системных ретиноидов или недостаточный период времени после их отмены (по назначению врача)
  • Беременность или период лактации (недостаточно данных о безопасности — процедуру рекомендуется отложить)
  • Недавние солнечные ожоги, активный дерматит или обострение герпетической инфекции
  • Невозможность строго соблюдать правила защиты от солнца в течение 4 недель после каждого сеанса (постоянная работа на открытом воздухе)

Применение в BonBoz

Субцизия

При субцизии используется специальная игла, которая вводится под кожу для подсечения фиброзных тяжей, тянущих дно рубца вниз. Это ключевой этап в лечении волнообразных рубцов (rolling), который часто сочетают с лазером или микронидлингом для последующего выравнивания поверхности кожи.

Подробнее о методе →

TCA CROSS

Метод TCA CROSS заключается в точечном нанесении высокой концентрации кислоты непосредственно на дно каждого рубца для стимуляции регенерации изнутри. Эта техника обычно применяется для рубцов типа «ледоруб» (ice pick) и глубоких прямоугольных рубцов (boxcar), недоступных для поверхностного лазера.

Подробнее о методе →

Микронидлинг

Микронидлинг создает тысячи микроповреждений, стимулируя естественную выработку коллагена. Процедура малоинвазивна, имеет быстрый период восстановления и отлично подходит для неглубоких атрофических рубцов и неровного рельефа кожи. Для глубоких рубцов одного микронидлинга обычно недостаточно, поэтому требуется комбинированное лечение.

Подробнее о методе →

Лечение акне

Врач-специалист проведет осмотр, подберет подходящий план лечения и сообщит стоимость до принятия вами решения.

Подробнее о методе →

Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?

Рассчитать стоимость →

Ориентир по стоимости

Стоимость зависит от площади зоны обработки, уровня энергии и количества сеансов, назначенных врачом, а также от того, комбинируется ли процедура с субцизией или TCA CROSS.

Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.

Клиника BonBoz внутри

Bác sỹ BonBoz Clinic soi da cho khách hàng trước điều trị
Bác sỹ BonBoz Clinic thực hiện điều trị laser cho khách hàng
Hệ thống thiết bị laser và ánh sáng tại BonBoz Clinic

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Процедура фракционного лазера CO2 болезненна?

Благодаря аппликационной анестезии ощущается в основном терпимое покалывание и тепло. После сеанса в течение нескольких часов сохраняется чувство жжения, похожее на легкий солнечный ожог.

Через какое время можно вернуться к работе?

Покраснение и шелушение кожи длятся около 5–7 дней. Многие возвращаются к работе уже на 3–4 день при сохранении легкой розоватости кожи и условии надежной защиты от солнца; если работа требует идеального внешнего вида, рекомендуется взять отпуск на 1 неделю.

Сколько процедур потребуется?

Обычно требуется 3–5 сеансов с интервалом в 4–8 недель при рубцах средней степени выраженности; при глубоких рубцах может потребоваться больше. Врач определяет количество после диагностики кожи и корректирует курс в зависимости от ее реакции.

Когда будет виден результат?

Кожа становится более гладкой через 2–3 недели; выраженное выравнивание рубцов заметно после 2–3 сеансов, так как для синтеза коллагена требуется 1–3 месяца.

Возможна ли пигментация после лазера?

Возможна временная гиперпигментация, особенно на смуглой коже. Строгая защита от солнца и применение назначенных наружных средств значительно снижают этот риск; возникшая пигментация обычно проходит через несколько недель или месяцев.

В чем разница с обычным лазером CO2?

Традиционный лазер CO2 выполняет сплошную абляцию всей поверхности, период восстановления занимает 2–4 недели и сопряжен с более высокими рисками; фракционный воздействует микролучами лишь на часть площади, поэтому восстановление занимает около 1 недели.

С какими процедурами эффективно сочетать?

Субцизия (подсечение) подходит для закругленных атрофических рубцов, метод TCA Cross — для сколотых рубцов, а плазмотерапия PRP ускоряет восстановление. Врач определяет очередность процедур в зависимости от типа рубцов.

В какое время года лучше проводить процедуру?

Строгих сезонных ограничений нет, однако период минимальной солнечной активности предпочтительнее, так как защита от ультрафиолета после процедуры имеет решающее значение.

Можно ли делать процедуру при тонкой и чувствительной коже?

Да, процедура возможна на более мягких параметрах, либо по результатам осмотра врач может отдать предпочтение микроигольчатому RF-лифтингу.

Требуются ли поддерживающие процедуры после завершения курса?

Для уже скорректированных рубцов поддерживающие сеансы лазера не требуются; важно контролировать появление акне и использовать защиту от солнца, чтобы предотвратить образование новых рубцов.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись