BonBoz Clinic

Лечение акне

Фракционный лазер CO2

Фракционный CO2-лазер разделяет лазерный луч на тысячи микротермальных лечебных зон, проникающих в кожу; неповрежденные участки ткани между ними обеспечивают быстрое восстановление, а микроповреждения стимулируют синтез коллагена и приподнимают дно рубца. Процедура подходит для прямоугольных (boxcar) и округлых (rolling) рубцов поверхностной и средней глубины при отсутствии активных воспалений; курс обычно составляет 3–5 процедур с интервалом 4–8 недель, покраснение и шелушение кожи длятся 5–7 дней.

Медицинская проверка: BS.Ths.CKI Kim Kha — BonBoz Clinic

Механизм действия

Лазерный луч CO2 поглощается водой в клетках, испаряя ткани микротермальными лечебными зонами (колонками) на глубину в несколько сотен микрометров и создавая зону термического воздействия вокруг них. Организм реагирует запуском процесса заживления: сокращением старого коллагена и синтезом нового в течение 4–12 недель. Поскольку за одну процедуру обрабатывается лишь 10–30% поверхности кожи, восстановление занимает около одной недели вместо нескольких недель, как при сплошной абляционной лазерной шлифовке.

Для каких типов рубцов подходит?

Хороший клинический ответ: поверхностные и среднеглубокие прямоугольные рубцы (boxcar), округлые рубцы (rolling — после субцизии/подсечения фиброзных тяжей), неровный рельеф кожи, расширенные поры. Ограниченная эффективность: глубокие сколотые рубцы (ice pick — требуется сочетание с методом TCA Cross), келоидные рубцы (противопоказано — возможно ухудшение состояния), активная фаза воспалительного акне.

Почему требуется курс процедур?

Каждая процедура воздействует лишь на часть площади кожи, а для формирования нового коллагена требуется время. Результаты носят накопительный характер; сокращение интервалов между сеансами не ускорит эффект, а лишь повысит риск гиперпигментации. Врач определяет примерное количество процедур после дерматоскопии и корректирует его в зависимости от индивидуальной реакции вашей кожи.

Смуглая кожа и риск гиперпигментации

Кожа азиатского (вьетнамского) фототипа более склонна к поствоспалительной гиперпигментации, чем светлая кожа. По этой причине параметры энергии, плотность микротермальных зон и постпроцедурный уход подбираются строго индивидуально; надежная защита от солнца в течение минимум 4 недель после каждого сеанса — обязательное условие, а не рекомендация. Для очень смуглой кожи или при склонности к длительной пигментации врач может отдать предпочтение микроигольчатому RF-лифтингу.

В клинике BonBoz

Врач-дерматолог проводит дерматоскопию, классифицирует типы рубцов, оценивает наличие воспалительных элементов акне и анамнез приема медикаментов, настраивает параметры для каждой зоны лица, выполняет процедуру под местной аппликационной анестезией и дает подробные ежедневные инструкции по реабилитации. Процедуру выполняет исключительно врач, без передачи полномочий ассистентам; перед каждым следующим сеансом проводится контрольный осмотр.

Как проводится процедура?

Очищение лица, нанесение анестетика на 30–45 минут, удаление остатков анестезии. Врач проводит лазерную обработку по зонам с заранее заданными параметрами (плотность, энергия, глубина) — 15–30 минут на все лицо; ощущается терпимое горячее покалывание. Затем выполняется охлаждение кожи, наносятся восстанавливающее средство и физический солнцезащитный крем.

Подготовка

Прекратите применение местных ретиноидов за 5–7 дней и откажитесь от эксфолиации (пилингов/скрабов) за 1 неделю до процедуры; сообщите врачу, если вы принимаете системные (пероральные) ретиноиды, антикоагулянты, а также если у вас есть склонность к лабиальному герпесу или образованию келоидных рубцов; избегайте пребывания на солнце и загара за 2 недели до визита; приходите на прием с чистой кожей, без макияжа.

После процедуры

В 1–2 день наблюдаются покраснение, ощущение жара и незначительная экссудация; на 3–7 день кожа темнеет и начинается мелкопластинчатое шелушение — корочки сдирать нельзя; используйте восстанавливающие средства строго по назначению врача, умывайтесь физиологическим раствором, наносите солнцезащитный крем с SPF 50 каждые 2–3 часа при нахождении на улице. Исключите посещение сауны, интенсивные тренировки и бассейн в течение 1 недели; контрольный осмотр перед следующим сеансом (через 4–8 недель).

Возможные риски — врач подробно объяснит их до лечения

  • Поствоспалительная гиперпигментация (временные темные пятна) — более высокий риск для смуглой кожи и при недостаточном использовании солнцезащитных средств
  • Покраснение, сохраняющееся в течение нескольких недель на чувствительной коже
  • Инфекция или рецидив герпеса при неправильном уходе / наличии в анамнезе
  • Очаговая гипопигментация или образование новых рубцов при слишком агрессивных параметрах — именно поэтому параметры должен настраивать врач
  • Результаты носят характер частичного улучшения, шрамы не исчезают полностью

Кому НЕ подходит?

  • Наличие активных воспалительных элементов и кистозных акне в зоне обработки
  • Склонность к образованию келоидных рубцов или наличие келоидов на лице
  • Прием системных ретиноидов внутрь или недостаточный период времени после окончания курса (согласно рекомендациям врача)
  • Беременность или период грудного вскармливания (недостаточно данных о безопасности — процедуру следует отложить)
  • Недавний солнечный ожог, дерматит в стадии обострения или герпес в активной фазе
  • Невозможность строго соблюдать защиту от солнца в течение 4 недель после каждого сеанса (постоянная работа на открытом воздухе)
Chân dung BS.Ths.CKI Kim Kha

BS.Ths.CKI Kim Kha

Отделение эстетической дерматологии

  • Диплом врача общей практики — Университет Tây Nguyên (2018)
  • Специализация I ступени по дерматологии — Медицинский университет Phạm Ngọc Thạch, диплом выдан в 2025 году
  • Номер лицензии на медицинскую практику: 009784/ĐL-CCHN — выдана Департаментом здравоохранения провинции Đắk Lắk 15/10/2021
  • Более 8 лет практического опыта в эстетической дерматологии (с 2018 года), из которых более 4 лет — на основании официальной лицензии на медицинскую практику
  • Первичная специализация по пластической и эстетической хирургии; сертификаты по направлениям: «Дерматологические процедуры и малая хирургия», «Микрохирургия», «Лазерные и световые технологии в дерматологии»
  • Сертификаты по контурной пластике, ботулинотерапии и нитевому лифтингу в эстетической медицине; сертификаты по неотложной реанимации и инфекционному контролю
  • Опыт работы в отделении эстетической дерматологии — Многопрофильная больница Bưu Điện (2019–2021) и в клинике Venus Sunrise (2022–2024) перед тем, как присоединиться к BonBoz Clinic (2025)
  • Преподаватель теории эстетической дерматологии в Профессиональной школе эстетики Ana (2018–2019)
  • Более 5 000 случаев терапевтического лечения в дерматологии
Đặt lịch với bác sỹ

Записаться на консультацию к врачу

Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.

Желаемая дата · Желаемое время · Врач

Клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время (08:00–20:00 ежедневно). Время пока не подтверждено.

Вам не обязательно описывать здесь состояние здоровья — вы можете обсудить это с врачом на приёме.

Бесплатная консультация — без обязательств, без давления продаж.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Часто задаваемые вопросы

Процедура фракционного лазера CO2 болезненна?

Перед процедурой наносится аппликационная анестезия, поэтому ощущается лишь терпимое покалывание и тепло. В течение нескольких часов после сеанса может сохраняться чувство жжения, как при легком солнечном ожоге.

Через какое время можно вернуться на работу?

Покраснение и шелушение кожи сохраняются около 5–7 дней. Многие возвращаются к работе уже на 3–4 день, когда кожа еще розовая, при условии надежной защиты от солнца; если ваша работа требует идеального внешнего вида, рекомендуется взять отпуск на 1 неделю.

Сколько сеансов потребуется?

Обычно требуется 3–5 сеансов с интервалом в 4–8 недель при рубцах средней степени; при тяжелых формах может потребоваться больше. Врач определит точное количество после диагностики кожи и скорректирует курс в зависимости от динамики.

Через какое время виден результат?

Кожа становится более гладкой через 2–3 недели; рубцы заметно сглаживаются после 2–3 сеансов, так как процесс синтеза коллагена занимает 1–3 месяца.

Возможна ли гиперпигментация после лазера?

Возможна временная поствоспалительная гиперпигментация, особенно на смуглой коже. Строгая защита от солнца и применение назначенных наружных средств значительно снижают этот риск; если пигментация возникает, она обычно проходит через несколько недель или месяцев.

Чем отличается от обычного лазера CO2?

Традиционный CO2-лазер проводит сплошную абляцию всей поверхности кожи с периодом восстановления 2–4 недели и более высокими рисками; фракционный воздействует только на микрозоны в виде микротермальных лечебных зон (столбиков), а восстановление занимает около 1 недели.

С какими процедурами эффективно сочетать?

Субцизия (подсечение рубцов) — для округлых рубцов («rolling scars»), локальный пилинг TCA CROSS — для сколотых рубцов («ice pick scars»), PRP-терапия — для ускорения регенерации. Врач определяет последовательность процедур в зависимости от типа рубцов.

В какое время года лучше делать процедуру?

Строгих сезонных ограничений нет, однако период с меньшей солнечной активностью более предпочтителен, так как защита от ультрафиолета после процедуры является ключевым фактором.

Можно ли проводить процедуру на тонкой и чувствительной коже?

Да, с использованием более щадящих параметров, либо врач может отдать предпочтение микроигольчатому RF-лифтингу в зависимости от состояния кожи.

Требуются ли поддерживающие процедуры после завершения курса?

Поддерживающие лазерные процедуры для уже скорректированных рубцов не требуются; необходимо контролировать акне и использовать защиту от солнца, чтобы предотвратить появление новых рубцов.

Связанные темы

Ещё от наших врачей

ZaloЗвонокЗапись