Волнообразные (закругленные) рубцы постакне (rolling scars)
Закругленные (rolling) рубцы представляют собой широкие углубления размером 4–5 мм с пологими краями, которые придают коже волнистый рельеф при натяжении. Причиной их появления являются фиброзные тяжи под кожей, притягивающие дно рубца, поэтому коррекция обычно начинается с субцизии (подсечения рубцов) для разрушения этих фиброзных спаек, после чего применяется лазер или микронидлинг для выравнивания рельефа кожи.
Составлено по клинической документации BonBoz Clinic — проходит медицинскую проверку
Как распознать закругленные рубцы (rolling scars)
Если слегка натянуть кожу на щеках, и впадинка почти полностью разглаживается — это характерный признак закругленного рубца. В отличие от прямоугольных (boxcar) или сколотых (ice pick) рубцов, которые не меняются при натяжении, этот тип постакне выглядит как волнообразный рельеф или мягкие углубления без четких границ. Чаще всего они локализуются на нижней части щек и вдоль линии челюсти, где ранее были обширные очаги воспалений.
Почему поверхностного воздействия недостаточно?
Первопричина закругленных рубцов кроется в плотных фиброзных тяжах, которые привязывают дно рубца к глубоким слоям тканей. Лазерные шлифовки или микронидлинг воздействуют на поверхностные и средние слои дермы, стимулируя выработку нового коллагена. Однако пока фиброзные спайки продолжают тянуть ткани вниз, дно рубца не сможет приподняться. Именно поэтому при работе с закругленными рубцами врачи обычно рекомендуют субцизию (подсечение рубцов) — до или во время процедур поверхностного ремоделирования.
Что такое субцизия (подсечение рубцов)?
Врач вводит специальную микроиглу или канюлю под кожу и механически подсекает фиброзные тяжи, освобождая дно рубца. Контролируемая микротравма в глубоких слоях также запускает естественный процесс регенерации и выработки новых тканей, которые заполняют образовавшееся пространство. Это малоинвазивная подкожная процедура, которая проводится исключительно врачом под местной анестезией; после нее возможны небольшие синяки в течение нескольких дней.
Как правильно комбинировать методы?
Стандартный комплексный протокол часто включает: субцизию для устранения волнообразного рельефа, затем фракционный лазер CO2 или микроигольчатый RF-лифтинг для выравнивания текстуры кожи и коррекции сопутствующих рубцов. По показаниям могут применяться временные филлеры или PRP-терапия для ускорения регенерации. Последовательность и интервалы между этапами определяет врач, основываясь на индивидуальной реакции вашей кожи.
Как проходит прием в BonBoz?
Врач-дерматолог проводит диагностику кожи, оценивает состояние рубцов при натяжении для точной их классификации, размечает зоны, требующие субцизии, и обсуждает с вами индивидуальный протокол: необходимое количество сеансов и период реабилитации. Степень улучшения зависит от индивидуальных особенностей организма и глубины рубцов; врач честно и подробно объяснит реальные ожидаемые результаты еще до начала процедур, чтобы вы могли принять взвешенное решение.
Степени выраженности
1
Поверхностные — легкая неровность под углом
Несколько мягких углублений, при натяжении кожа практически полностью разглаживается. Корректируются с помощью лазера или микронидлинга, субцизия пока не требуется.
2
Средние — выраженный волнообразный рельеф
Множественные широкие западающие участки на щеках, при натяжении кожи сохраняются фиброзные тяжи. Обычно требуется субцизия в сочетании с лазером или игольчатым RF-лифтингом.
3
Глубокие — плотно спаянные с тканями, в сочетании с другими типами рубцов
Дно рубца прочно спаяно с глубокими тканями, сочетаются с прямоугольными (boxcar) и сколотыми (ice pick) рубцами. Требуется многоэтапный курс из нескольких процедур с расчетом на постепенное пошаговое улучшение.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Рельеф щек становится более неровным и волнообразным при улыбке или в профиль — необходимо определить наличие фиброзных тяжей.
- Вы прошли несколько сеансов лазера, но широкие впадины не изменились — первопричиной могут быть нерассеченные фиброзные тяжи.
- Кожа в зоне рубцов истончена, видны сосудистые сеточки или сохраняется гиперпигментация после предыдущих процедур.
- Вы рассматриваете введение филлеров для коррекции рубцов — требуется консультация врача, так как этот метод подходит не для всех типов рубцов.
Как это лечат в BonBoz
Субцизия (подсечение рубцов)
Рассечение фиброзных тяжей под кожей для освобождения дна рубца — ключевой этап в лечении закругленных (rolling) рубцов.
Подробнее о методе →Фракционный лазер CO2
Выравнивает рельеф кожи и стимулирует синтез коллагена после освобождения дна рубцов.
Подробнее о методе →Микроигольчатый RF-лифтинг
Стимулирует глубокие слои кожи, подходит при спаянных рубцах и склонности к гиперпигментации.
Подробнее о методе →PRP-терапия для восстановления
Собственная плазма, обогащенная тромбоцитами, применяется для ускорения регенерации кожи после процедур.
Подробнее о методе →Хотите узнать примерную стоимость для вашего случая?
Рассчитать стоимость →Ориентир по стоимости
Стоимость включает субцизию (рассчитывается по зонам) и комбинированные сеансы лазерной терапии/микроигольчатого RF-лифтинга. Врач озвучит предварительную общую стоимость курса после консультации и осмотра; ориентировочный диапазон цен доступен в онлайн-калькуляторе стоимости.
Окончательная цена определяется врачом после очного осмотра. Подтверждённая смета не меняется.
Клиника BonBoz внутри



Записаться на консультацию к врачу
Выберите дату, время и врача — клиника перезвонит для подтверждения в течение 5 минут в рабочее время. Консультация бесплатна и ни к чему не обязывает.
Часто задаваемые вопросы
Субцизия рубцов — это больно?
Как долго держатся синяки после субцизии?
Можно ли ограничиться только лазером без субцизии?
Сколько процедур субцизии необходимо?
Стоит ли вводить филлеры в атрофические рубцы?
Могут ли закругленные рубцы исчезнуть сами с возрастом?
Какие ограничения после процедуры?
Можно ли делать субцизию на тонкой коже?
Сколько длится курс лечения?
Кто выполняет субцизию в BonBoz?
Связанные темы
- Стоимость микронидлинга: как рассчитывается цена и когда процедура действительно оправдана
- Стоимость лазерного лечения атрофических рубцов: цена за процедуру и курс
- Стоимость медицинского лечения акне: цена за процедуру и курс
- Медицинская чистка лица от акне: отличия от обычной чистки в спа, протокол стерилизации и виды воспалений, которые нельзя удалять вручную
- Химический пилинг для лечения акне, постакне и тусклого тона кожи: виды кислот, глубина воздействия, протокол процедуры и противопоказания
- Чувствительная кожа, покраснение, жжение и покалывание: повреждение кожного барьера из-за неправильного ухода и протокол восстановления
Ещё от наших врачей
Что такое субцизия (подсечение) рубцов и когда необходимо комбинированное лечение?
Механизм субцизии (подсечения) рубцов, почему метод эффективен при круглых (вдавленных) рубцах, когда необходимо сочетание с другими методиками и правила безопасности.
Чем отличаются клиновидные, коробчатые и округлые рубцы постакне? Какие из них поддаются лечению сложнее всего?
Различение 3 типов рубцов постакне — ice pick (сколотые), boxcar (вагонообразные), rolling (волнообразные) — и почему врачу необходимо классифицировать их перед началом лечения.
Что такое PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма) от рубцов постакне? В каких случаях рекомендуется комбинированное лечение?
Что такое PRP от рубцов постакне, как работает этот метод, когда его сочетают с мезороллером/лазером и кому он подходит — подробный разбор для формирования реалистичных ожиданий.
Больно ли лечить рубцы постакне? Ощущения при каждом методе
Ощущения при лечении постакне (рубцов) с помощью лазера, микронидлинга, TCA, субцизии: почему они отличаются у каждого человека и как уменьшить боль.
Рубцы постакне на щеках, лбу, носу — какую зону лечить сложнее всего?
Рубцы постакне (атрофические рубцы) на щеках, лбу и носу имеют разные характеристики и по-разному поддаются лечению. Понимание этих различий, а также знание зон, требующих повышенного внимания, и факторов, определяющих конечный результат, крайне важно для успешной терапии.
Возвращаются ли рубцы постакне после лечения? Как сохранить результат надолго
Возвращаются ли рубцы постакне после лечения, почему состояние кожи иногда временно ухудшается и как сохранить долгосрочный результат с помощью правильного ухода и контроля акне.
